3年前，42岁的刘先生出现食欲差、恶心等症状，便自己到药店购买胃药治疗，病情逐渐加重，并出现了明显消瘦、脸色变黄、下肢水肿等症状。最终，在家人的陪同下到保定市人民医院就诊。
经检查发现，刘先生乙肝表面抗原阳性，乙肝病毒定量阳性，肝功能异常，胆红素升高到了三百多，凝血功能差，CT提示肝硬化、腹水。刘先生原以为的“胃病”应该为“乙型肝炎肝硬化、腹水、慢加亚急性肝衰竭”。疑难重症肝病科石荣亚主任带领团队经过讨论为患者制定了详细的诊疗方案，同时请营养科刘永梅主任会诊制定详细的个体化营养干预措施，并给予人工肝治疗。
经过疑难重症肝病科、营养科、血液净化室的共同努力，在医务人员的精心诊治护理下，刘先生病情得到了有效的控制，生命体征趋于平稳。
在临床工作中，经常遇到患者错把肝病当“胃病”自行治疗，造成肝病治疗的延误，导致病情加重的情况，这主要是因为肝脏损伤初期往往会出现一些与胃肠道疾病相似的症状，如上腹部不适、饱胀、食欲缺乏、恶心、呕吐等，所以不少患者往往会误认为是胃病。
那么如何鉴别肝病和胃病呢？
1、区分位置
肝和胃均位于上腹部，肝脏位于人体的右上腹，而胃部的位置偏左，如果伴有疼痛的症状，发生于右上腹，则更可能是肝脏疼痛，左侧或腹中，则更可能是胃部疼痛。
2、区分痛感和症状
肝区疼痛和胃痛都可能表现为钝痛、胀痛、隐痛等，但肝脏通常不会有灼痛感，胃病则容易出现灼痛。肝脏部位的疼痛可能较为隐匿，剧烈疼痛相对少见，而胃部的疼痛则更可能比较剧烈明显。
肝病和胃病虽然都以消化道症状为主，但是二者仍然有更具有分辨性的其他症状。乏力、肝区不适、面色发黄、尿黄、厌油腻、皮肤瘙痒、下肢水肿等症状常见于肝脏疾病。反酸、打嗝、嗳气、烧心、上腹痛等，则更常见于胃部疾病。
“ 肝脏”是一个“沉默的器官”， 肝病发病初期症状往往不典型，在出现消化系统症状后，肝功能损伤可能已经很重，所以，肝病的防治一定要足够的重视。如果出现腹痛、腹胀、恶心等疑似胃病症状，一定要提高警觉，不要自行用药，应到医院检查明确诊断，尤其是经常喝酒、携带有乙肝病毒或既往有胆道疾病史者更应小心。如果患者长期把肝病当胃病治，擅自服药，结果很可能使肝炎发展成肝硬化晚期或肝癌，错失最佳治疗时机。
体检是及时发现肝脏疾病的有效手段，专家建议，普通人应每年进行一次肝脏检查。而乙肝病毒携带者、肝硬化患者、长期酗酒人士、甲胎蛋白轻度升高人士，属于肝癌的高危人群，即使没有不适症状，也要每3个月检查一次。
疑难重症肝病科
疑难重症肝病科是以疑难重症肝病诊治，应用不同模式人工肝治疗肝衰竭和床旁血液净化治疗等医疗技术为特色的临床科室，科室收治病种主要为疑难重症肝病、肝衰竭、终末期肝病并发严重感染、上消化道出血、急性肾损伤、顽固性腹水、肝性脑病，对需要血液净化治疗的患者、重症酒精性肝病合并戒断综合症者、各种原因引起的肝功能异常者，肝硬化失代偿期及肝脏肿瘤患者的诊治，有丰富的临床诊疗经验。尤其擅长肝衰竭的综合内科治疗联合人工肝治疗和疑难肝病的诊治。科室常用的人工肝治疗模式有:血浆置换、DPMAS、胆红素吸附、DPMAS联合半量血浆置换等。科室秉承“团结敬业求真创新”的精神，按照“以精湛技术为基础，以优质服务为载体，全心全意为病人服务”为宗旨开展各种肝病的临床诊治工作。
通讯员：齐聪幸 孙静玮