脑卒中的有效康复一直是患者及家属十分关注的问题,可以说脑卒中的康复方式涵盖了言语、认知、饮食等诸多方面。上海市第五康复医院副主任技师钱红走进松江电台,做客广播直播间,与广大听众朋友一同关注脑卒中患者在饮食、言语等方面的康复问题!
本期主讲嘉宾:上海市第五康复医院副主任技师钱红
主治方向:擅长脑卒中后失语症、吞咽障碍、构音障碍、认知障碍的康复治疗;嗓音异常的康复治疗。

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Q
脑卒中患者一般都会进行那些方面的康复治疗?
A
患者进入康复阶段,一般生命体征都比较平稳了,但是遗留的功能障碍却不是短期内就能解决的。因此,我们会为新入院患者进行全面的功能评估,明确目前存在的主要功能障碍,以及这些功能障碍对他的日常生活及工作产生的影响,并且倾听患者本人对未来生活有哪些期望,然后制定相应的运动、理疗、言语、作业治疗来促进患者的整体康复,并结合患者及家属的需求,为他制定个性化的方案,使其尽快回归家庭、回归社会。
很多病人最迫切的希望便是重获自由活动的能力,那么物理治疗师会从基本肢体活动训练开始,慢慢激活患者失去控制的肢体功能,由卧到坐,由坐到站,由站到走,最大限度的恢复患者的肢体功能。除了手法治疗外,电热声光等物理因子同样是治疗师的好帮手,通过理疗仪器的刺激,能加快患者感觉运动功能的恢复。
此外,医院环境毕竟与居家环境有所差异,这时便是作业治疗师大显身手的时候,通过有选择的作业活动,训练患者的职业技能,生活技能,使其更好地与社会生活无缝连接。对于有言语及吞咽障碍的患者,言语治疗师也会介入,使患者可以尽早地安全进食和自由表达。

Q
吞咽障碍的评估方法有哪些?
A
言语治疗师进行吞咽评估会非常有针对性,非常详细:首先要了解患者的现病史、既往史,主观了解患者对于吞咽、进食、饮水方面的主诉;客观评估患者的意识、口颜面功能(包括下颌、唇、舌、咽、软腭等运动、感觉功能),摄食评估和饮水评估等等。

Q
吞咽障碍患者的食物选择一般遵循怎样的原则?
A
吞咽障碍患者宜选择密度均匀、黏性适当、质地爽滑、湿润但不可溢出水分或汁液、容易形成食团以及适当的调味和温度等。需要谨慎或者避免的食物:如干或易松散的食物,如饼干、炒饭等;要多加咀嚼的食物,如大块的肉、花生等坚果;粘性高的食物,如年糕、糯米团等;混合质地的食物,如汤泡饭、碎肉稀粥,包括西瓜、葡萄、桃子等水分多的水果;有骨、有刺的食物;热、稀流质食物等。
Q
声带小结、声带息肉,也可以找言语治疗师?
A
当声带异常导致声音嘶哑,或者有些青春期孩子出现男生女调、女生男调等异常情况时,一般人都会去耳鼻咽喉科找五官科大夫。其实,这样的病人可以来找我们言语治疗师,我们会有专业的嗓音治疗法,比如声带放松训练、升调降调训练法、重读训练法等等,可以明显改善因声带异常导致的音质改变等问题。
如果市民朋友有任何有关健康方面的问题想要了解或咨询,欢迎关注松江广播FM100.9兆赫《健康智慧屋》节目,节目播出时间是每周一到周五中午11点到12点直播,欢迎拨打直播热线电话37683768,与松江地区各大医院名医进行现场对话。
文字、图片、音频:刘竑吁昱
编辑:周正豪
