近日，柴桑区人民医院通过多学科会诊，成功为仍处在妊娠期的张女士解除急性化脓性乳腺炎所带来的乳房疼痛之苦。
急性乳腺炎是乳房最常见的化脓性感染性疾病，以乳房结块，红、肿、热、痛并伴有发热等全身症状为特征，常发生于产后未满月的哺乳期妇女，怀孕期、非哺乳期不常见。但非哺乳期急性乳腺炎，发病早期较为隐蔽，不易察觉，可出现乳头分泌物、乳晕区及周围皮下结节，无明显肿痛，随着病情进一步发展，可出现病灶表面皮肤红肿热痛等炎症表现，进一步形成脓肿。
而对于怀孕的准妈妈而言，因病因复杂，发展迅速，往往比产后治疗更加棘手，已逐渐成为临床关注的焦点。
患者张女士27岁，孕37+5周，乳房处疼痛1周，发热2天来院。产科及乳腺科医师综合评估后，诊断为急性化脓性乳腺炎，给予全身抗炎及局部脓肿穿刺保守治疗，但效果不佳。
产科请全院多学科会诊评估后，考虑妊娠用药及治疗局限，决定终止妊娠，再行乳腺局部针对性的治疗。在孕38+2周时，产科成功为张女士成功行剖宫产手术，婴儿评分正常。产后，张女士转乳腺外科行专科治疗，乳腺外科主任龚清对张女士做了乳腺脓肿切口引流术，预后良好出院。
据悉，妊娠后期特别是临近生产的时候，部分孕妇可能由于导管内乳汁、分泌物堵塞引起局部炎症及免疫反应过度，导致肉芽组织的形成，反复发作可形成多个脓肿样的肿块。这个时候如果局部受压、感染加重等情况下肿块明显增大，略有疼痛再就诊，就会导致手术切除范围较大，易复发，治疗效果不佳。而张女士因刚好在孕晚期，采取终止妊娠后外科切开治疗，取得了较为满意的结果。
医院产科提醒，要预防妊娠期乳腺炎发生，平时要注意经常擦洗乳房，保持内衣清洁，乳房部位的湿疹、疖肿、乳晕腺囊肿等不要搔抓、挤压，需及时治疗。有乳头内陷或乳头扁平的女性平时应选用较宽松的棉质乳罩或内衣，每天用温水擦洗乳房，如有乳房不适应及时就医，不可拖延治疗，以免由轻度炎症转为乳腺脓肿。
