放置支架是冠心病的重要治疗手段。目前越来越多的心脏病人接受了冠心病支架置入,并且心脏病病情得到有效控制也是众多心脏病患者有目共睹的事实。
但是,总有网上或是坊间总流传着一些谣言,诋毁冠心病的支架治疗,更有甚者,把支架治疗诋毁成国外的淘汰技术,仅在中国使用的骗钱工具。
事实上,无论国内还是国外,支架置入都是当前冠心病治疗最为重要的手段之一!

口说无凭,我们来一起解读下外国人的冠心病治疗指南中,支架的重要位置。
一、我们先来看一看欧洲心脏病学会(ESC)发布的《ST 段抬高型急性心梗(STEMI)管理指南》。该指南是2017年欧洲各国对急性心肌梗死救治的规范。
欧洲的心脏病专家们建议急性心肌梗死的病人应尽早行再灌注治疗,挽救濒死心肌。通俗的讲就是,如果冠心病人突发急性心肌梗死,应该越及时就医越好,同时就医时尽早的行冠脉支架置入,开通闭塞的冠状动脉是可以避免心肌梗死面积的扩大,更好的挽救心脏病人!
而且更是明确提出,各地要建立健全PCI 中心(能否快速、高水平放置冠心病支架的医院)。
由此可见,对于急性心肌梗死的患者,欧美的冠心病专家们不仅没有提出任何支架技术落伍的观点,反而更加大力和严格的指明了心脏病人及时行PCI治疗的重要性。

二、我们再一起看一看美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会AHA)于2014年联合发布得稳定性缺血性心脏病诊断和管理指南。这个指南规定了对于一般症状相对稳定的冠心病心绞痛患者治疗的相关措施。
美国冠心病专家对于稳定性心绞痛的治疗提出,血运重建治疗的病变应该是必须要干预的(引起症状或降低远期生活质量的严重病变),缺血严重者从血运重建中的获益更大。
通俗的讲就是症状稳定的心绞痛,急性支架还是搭桥需要经过心脏病医生的充分评估,不是简单的完成影响学的冠状动脉恢复管腔直径,而是充分评估心脏病患者进行手术治疗的获益和风险再行决定。而对于反复发作症状的心脏病人,进行支架或是搭桥治疗获益是更大的。
同时也指出,不管采用何种支架,PCI(冠心病支架置入)均能显著降低血运重建风险。
所以对于美国的心脏病专家来说,即使是病情稳定的冠心病患者,在充分急性病情评估后,急性支架的置入,依然是让冠心病患者获益的治疗方式,而且,没有过时或是淘汰。只不过,对于这类心脏病患者,心内科医生要十分小心、全面的评估病情,以及支架治疗的风险和获益,再决定是否进行支架置入。

从上面欧洲和美国的冠心病治疗指南中我们可以清楚的看到,欧美发达国家的心脏病专家依然把支架置入作为十分重要而且必要的冠心病治疗手段,并且随着时代和科技的进步,不停寻找支架治疗更大获益的方法,根本没有过时甚至淘汰!

所以,我们不要听信网上或是坊间的谣言,说冠心病支架置入在国外已经淘汰,而中国医生在拿过时的技术挣黑钱。更不要被一些没有医疗资质的黑诊所“忽悠”,说有某些“神药”可以替代冠心病的正规治疗。