先天性白内障术后视力下降 (白内障术后视力下降是怎么回事)

编者按:白内障手术术后保留晶体后囊膜以支撑人工晶体,如晶体皮质未能完全吸收,所遗留的残余部分继发混浊,与晶体后囊膜混杂在一起,形成一层不透明的机化膜,严重影响视力,称为后囊膜混浊,又称后发性白内障,通常行激光切开后囊膜术即可治愈。随着囊外白内障摘除术的不断普及,术后后囊膜混浊的处理日渐成为引人注目的临床重点课题之一。

后囊膜切开术是什么?

白内障手术时,眼科医生会摘除眼内混浊的晶状体,用透明的人工晶状体(IOL)取而代之,将IOL固定在眼内自然晶状体囊袋中。数周、数月或数年后,后囊膜可能变混浊或起皱,导致视力模糊,称为后囊混浊,也称为后发性白内障(PCO)。此时后囊膜切开术可以帮助患者重新看清楚,即使用激光在混浊的后囊膜上切一个开口,允许光线再次通过,以获得清晰的视觉。

后囊膜切开术的流程有哪些?

后囊膜切开术可在门诊完成,大约需要5分钟,手术流程如下:

滴入表面麻醉剂,也可能使用其他眼药水扩张瞳孔。

眼科医生会将一束特殊激光对准晶状体囊后部,并做一个小开口。

术后需要其他人开车送患者回家。同时眼科医生会告知,术后哪些事情不能立即做。

如术后需要使用眼药水,眼科医生会提前告知。

如果没有其他影响视力的眼部问题,视力应该会在大约24小时内改善。

一旦术后视力恢复正常,通常患者可进行所有正常的日常活动。

后囊膜切开术的风险是什么?

与任何手术一样,后囊切开术也存在风险和并发症:

视网膜脱落。患者可能会看到一个灰色窗帘在视野中移动,可能还会看到许多漂浮物或闪光。如果视野中出现这些情况,应立即到医院就诊。

眼压升高。

人工晶状体可能会穿过后囊开口。

眼睛出现肿胀,可能需要接受糖皮质激素滴眼液的治疗。

参考资料:https://www.aao.org/eye-health/treatments/what-is-posterior-capsulotomy

(来源:《国际眼科时讯》编辑部)