最近接诊了不少慢性咽炎的患者，发现很多患者看待自己的症状，都认为是因为上火才引起的咽部不适，导致慢性咽炎反反复复、迁延不愈。

所以今天跟大家聊聊慢性咽炎和上火之间是什么关系，慢性咽炎就是上火吗？

首先我们说上火。

在生活当中我们遇到太多人谈论上火这个问题。比如说，一个小孩子这一段时间大便有点干燥，我们就说这孩子上火了；比如说我们吃了辛辣刺激的食物，脸上长痘痘了，我们也会说上火了；再比如说看到哪个孩子特别多动、脾气大，我们家长也会说这孩子火气大；还有就是我们常挂在嘴边的一句话：我见到你我都上火！

除此之外，口干口臭、牙龈肿痛、小便短赤、咽喉肿痛、鼻涕带血、身热烦躁等等，我们都会说是上火，可以看出，上火是一个很宽泛的概念，身体的各种不适感，都可以被称为上火。

上火有没有具体的概念呢？首先在西医里没有上火这个名词，其次在中医的术语中，也没有上火两个字连在一起的专有词汇，不过中医有“火”这个概念，形容具有一些快速的、活泼的、向上的、热的、急躁的等所有类似于这些特性的都叫做火，也就是 热症 。

此外还专门有国外的医学小组进行过调查研究，最后发现上火范围实在是宽泛了，甚至于说糖尿病都能叫做上火，还是没有搞清楚上火是个什么概念。也就是说，上火其实是流传民间的，大家形容一些肿、热、急躁、快速、或者是向上等等这一类症状的一种通称，和中医“火”的概念相似。

清楚了上火的概念，再说慢性咽炎。

我们知道，慢性咽炎就是发生于咽部的黏膜和黏部下的一个慢性的炎症。那慢性咽炎是不是一些热症，也就是中医讲的火呢？ 实际上慢性咽炎有热症，但是比较少，更多的是一些虚症，或者是痰湿。

大多数慢性咽炎都是由脾虚引起，脾主运化和升清，运输身体的水谷精微，如果脾虚，升清和运化能力就会下降，津液不得输布，咽喉处津液就会缺失。此外脾虚会引起胃气上逆，胃降浊的能力也会被影响，相火下降不顺，就会瘀滞在上焦，灼伤咽喉，这时一部分人还会出现呃逆，甚至呕吐。

此时咽喉处一边缺乏缺乏津液滋润，一边不断被火热灼伤，慢慢就演变成慢性咽炎。脾虚型的慢性咽炎，会有咽干咽痛、咽痒、灼热、异物感这些症状。

除了脾虚之外，劳伤损气会导致肺气虚，咽喉不能滋润；肾虚火旺，燥津灼液，咽喉会被灼伤，这些也都会引起咽喉的不适，继而发展成慢性咽炎。

此外，慢性咽炎还有很多外因，最常见的一个外因是急性咽炎迁延而来，如果急性咽炎治疗不及时或者不对症，就会迁延成慢性咽炎；容易被忽视的胃食管反流和长期的鼻涕倒流也会引起慢性咽炎的发生；还有干燥的环境、刺激性的食物、经常熬夜等全身性原因也会让咽部产生炎症，迁延成慢性咽炎。

所以慢性咽炎的治疗不是单纯地下火消炎

而是要先辨证，是热，是虚，是湿，或者是外部的一些因素，肺虚就要从肺入手，脾虚肾虚就要补肾健脾，如果是外因，就根据具体原因去调理。

病因不同，用药也会有很大差别，总之，如果有慢性咽炎症状，还是要在专业医生辨证后用药，同时保持好咽部附近器官的健康状况，规律饮食和作息，才能够非常充分的预防我们慢性咽炎的发作。

最后呢，我们在看诊的时候，不管中医和西医，在跟医生沟通时，也尽量避免用上火这个词，因为这个词太宽泛，医生除了知道你有不适感之外，得不到其它任何有用的信息，容易延误病情。最正确的做法，是直接告诉医生你具体是什么症状，让医生做出正确的治疗。