七夕是我国的传统节日，随着时代的发展，现如今的七夕成为了中国大众的情人节；在这一天，情人们共度美好时光，巧克力、玫瑰花、金银珠宝首饰、各种约会漫天飞舞。每当情到浓处、干柴烈火时可能还会有啪啪啪……
作为一名哺乳妈妈也可能会发生无保护*生活性**，然后开始惴惴不安。
哺乳期妈妈们往往担心的是“我能不能使用避孕药？”，“我能吃哪一种避孕药”，“吃了之后对哺乳会不会有影响”，“会不会影响宝宝的健康”，“吃完后多久可以哺乳？”
紧急避孕药源于1963年，根据市面上常见的避孕药，我们来分析一下：
1. 高剂量雌激素
如己烯雌酚，炔雌醇，雌酮，结合雌激素，这类药物的有效率高，但副反应较重，目前较少用于临床。
2. 高效孕激素
常见的有左炔诺孕酮，主要是用于无防护*生活性**或避孕失败72小时内。该药具有抗雌激素活性，可显著抑制排卵和阻止孕卵着床，并使宫颈黏液稠度增加，使精子穿透阻力增大，从而发挥避孕的效果。根据国内外的研究表明，该药可以分泌到乳汁，但在乳汁中产生的水平较低，婴儿的相对剂量为1.2%（一般来说，相对婴儿剂量<10％被认为是安全的）。而且该药的使用在12个月内对乳汁成分，婴儿生长和婴儿发育未见明显影响。美国儿科学会（AAP）和世界卫生组织（WHO）认为该药的使用与母乳喂养不冲突。
常规的用法用量是单次口服1.5mg或第一次口服0.75mg后，12小时后再次口服0.75mg。对于哺乳期妈妈，我们常规的推荐建议是如果单次口服1.5mg，建议用药后8小时再哺乳；如果分次口服0.75mg，则建议用药后4小时再哺乳。
3. 复方雌激素+孕激素
目前常用的是方案是由1977年Yuzpe提出的方案，即炔雌醇+左炔诺孕酮，通过雌、孕激素的联合应用，负反馈抑制下丘脑及垂体分泌促性腺抑制排卵。关于该类药物对泌乳影响的数据不一致，但其中有研究表明，该类药物会明显减少乳汁供应量。与此同时，该类药物的使用还会降低乳汁中蛋白的含量，因此不推荐该类药物进行紧急避孕的药物选择方案。
如果您还有哺乳期或妊娠期用药的困惑，欢迎来每周三下午的药学门诊咨询！
