北大肿瘤医院国际医疗部 (中国肝癌多学科综合治疗专家共识)

肝癌是全球第六位常见癌症,是全球第三位癌症致死原因,复发率高,预后差。我国是肝癌发生的大国,其发病率占全球55%,且多合并乙肝病毒感染和肝硬化,很多患者就诊时分期已偏晚,具有累及全肝和肝外转移倾向的病理特点,死亡率占全球45%。

肝癌的治疗方法复杂多样。半个世纪以来,一系列创新理念和方法不断地应用于肝癌治疗过程中,形成了包括手术、消融治疗、经肝动脉介入治疗、分子靶向治疗、化疗、立体定向放疗、生物治疗等多元化治疗格局。很多复杂难治的肝癌患者初次来到医院,常常为不知道该“先”看哪科而“为难”,导致在临床实践中会有很多管理不佳的案例。以前,单一专科的医生面对肝癌常常是“单打独斗”,遇到本科室无法处理的问题时,再去邀请相关科室医生会诊。

后来,一些志同道合的同行相互协助,自发地围绕某个疑难问题展开讨论,共同解决患者难题,逐渐形成了多学科诊疗模式,也就是MDT。 专业上来讲,MDT是 以患者为中心,集中多个学科、多个专家的经验和 优势资源 ,依据共同遵守的指南或共识,进行讨论,制定出符合病情的多模式相结合的诊疗方案。 既可缩短诊断治疗的时间,又能做出适合具体患者的治疗方案。 大程度避免患者治疗过程中首诊大夫根据主观经验进行治疗选择的片面处理,给患者带来较好的生存获益。

2022年10月10日,北京大学国际医院与中国医学科学院肿瘤医院、北京清华长庚医院、中国医学科学院北京协和医院及北京大学肿瘤医院共5家北京市医疗单位,获选国家癌症中心肝癌规范诊疗质量控制试点单位。根据相关建设要求,为更好的规范诊疗,制定个体化、精准化的全程管理方案, 我院以梁军教授为项目负责人和学科带头人,整合北京大学国际医院相关学科平台的核心资源,建立了肝胆肿瘤多学科综合会诊平台(MDT),包括肿瘤内科、肝胆外科、介入血管外科、肝病科、放疗科、放射科及病理科等肝癌诊疗相关科室,为患者打造肝癌“全程管理”诊疗模式。尤其对于部分复杂难治的肝癌患者,以MDT探索符合患者“个性化私人定制”的治疗模式,从而最终让患者受益。

采用多学科联合诊疗可打破专业偏见和技术堡垒,推动多学科间的交流与合作,促进肝癌诊疗技术和经验的融合,在达到治疗目的的同时,降低医疗资源的浪费,避免单一治疗、重复治疗、过度治疗等问题,降低医疗成本、减轻病人经济负担,为患者制定合适的个体化治疗方案,提高肝癌治疗的水平。患者在初始治疗时,MDT团队做出整体、全面的规划,随后按照指南开展规范化治疗,并在每一个关键的时间节点进行管理安排,通过医疗团队的随访观察,不定期地进行远期校正,以达到治疗效果。

2023年2月6日 起,北京大学国际医院 肝胆肿瘤多学科综合会诊平台(MDT) 正式开诊 ,门诊时间为 每周一下午13:00 ,地点为 4A特需诊区 相关号源均可见于相关临床科室挂号界面

(备注:挂该会诊号前,建议携病例资料至 肿瘤内科李丽副主任医师 肝胆外科师稳再主治医师 介入血管外科刘运峰主治医师 门诊就诊,先期梳理及完善相关病历资料,以便多学科综合会诊进行。)

治疗肝癌最新医疗技术突破,北大国际医院肝胆科专家

肝胆肿瘤多学科综合会诊平台参诊医生

可见如下:

● 肿瘤内科

治疗肝癌最新医疗技术突破,北大国际医院肝胆科专家

梁军 主任医师

国之名医-“卓越建树”奖

北京大学国际医院副院长、肿瘤内科主任

博士生导师

擅长:恶性肿瘤特别是消化道肿瘤的诊疗。

任职:中国临床肿瘤学会(CSCO)副理事长,国家卫生健康委能力建设和继续教育肿瘤学专家委员会副主任委员,国家抗癌药物临床应用监测管理与协调委员会副主任委员,中国中药协会肿瘤药物研究专家委员会主任委员,中华医学会肿瘤学分会肿瘤内科专家委员会副主任委员,CSCO胃癌专家委员会副主任委员,中国医师协会结直肠肿瘤内科治疗专业委员会副主任委员,中国抗癌协会肿瘤姑息和康复专业委员会(CRPC)副主任委员,国家卫健委肝癌专家治疗组专家组成员。

承担国家自然科学基金等国家级及省部级课题多项,以第一或通讯作者发表SCI收录论文60余篇。因在相关领域的突出成绩,获中华医学科技奖三等奖1项、省部级科研成 10余项。

治疗肝癌最新医疗技术突破,北大国际医院肝胆科专家

林莉 主任医师

北京大学国际医院肿瘤内科副主任

自攻读硕士研究生起从事实体肿瘤的诊断和治疗工作,至今已经20余年,擅于根据患者的具体情况、分子特征选择个体化的整体治疗策略,对实体肿瘤的放化疗及靶向治疗有深入研究,尤其是消化系统肿瘤的诊断及综合治疗。重点研究肝癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、神经内分泌肿瘤、肺癌等实体肿瘤的放疗及分子靶向治疗。同时关注原发性肺肠型腺癌、消化系统肿瘤合并脑转移,直肠癌的放化疗及原发不明肿瘤的诊断和综合治疗。

作为主要研究人员参与多项国家863课题,国家自然科学基金和首都医学发展基金等课题;以第一作者和通讯作者发表SCI共5篇,在国家核心期刊发表论文20余篇;参加国际国内多中心药物临床试验50余项。

治疗肝癌最新医疗技术突破,北大国际医院肝胆科专家

李丽 副主任医师

毕业于北京大学肿瘤医院,后在三级甲等医院工作至今,从事肿瘤专业医疗、教学、科研工作10余年。擅长恶性肿瘤的综合及个体化治疗,尤其是肝胆胰肿瘤,在基于基因检测和循证医学证据的靶向和免疫治疗方面积累了丰富的临床经验。

发表SCI论文及国际会议壁报多篇,作为负责人承担国家自然科学基金等科研课题4项,获华夏医学科技奖三等奖1项,为2022年度医师报主办医学家年会推动行业前行的力量——十大医学新锐。

● 肝胆外科

治疗肝癌最新医疗技术突破,北大国际医院肝胆科专家

张克明 主任医师

北京大学国际医院肝胆外科主任

硕士研究生导师 教授

从事肝胆胰外科及腹部外科临床与研究工作30余年,博士课程师从于世界著名肝胆胰外科专家Makuuchi(幕内雅敏)教授和Kokudo(国土典宏)教授, 毕业于日本东京大学医学部获外科学博士学位, 曾作为访问学者在日本岛根县松江市立医院外科学习1年。2007年回国后在解放军总医院(301)肝胆外科工作2年,率先建立了国内首家血管库,为复杂肝胆胰肿瘤切除及活体肝脏移植开拓了手术禁区。2009年至2017年在解放军第五医学中心(302)肝胆外科中心工作,担任中心副主任及科室主任。

在复杂肝胆胰疾病的诊治方面具有丰富的经验,擅长肝胆胰肿瘤的腹腔镜微创及外科治疗; 擅长胆囊及肝内外胆管结石的微创及外科治疗。在国内开展了对肝癌进行术中超声引导下精准解剖性肝叶、段及亚段量化性切除术,走在了国内前沿。负责传染病重大专项、国家自然基金、北京市科委课题、国际合作课题,全军医学科技“十二五”等课题10余项。《International Journal of Integrative Medicine》杂志编委及《中华临床医师杂志》特邀审稿专家,近期发表SCI学术论文30余篇,出版著作和译著8部。

● 介入血管外科

治疗肝癌最新医疗技术突破,北大国际医院肝胆科专家

李选 主任医师

北京大学国际医院介入血管外科学科带头人

教授 博士研究生导师

李选教授在各种外周血管疾病、动脉瘤、动静脉畸形、脑血管疾病的介入治疗,各种出血性急症的介入治疗,门脉高压、肺栓塞、急腹症的介入治疗,良恶性肿瘤介入治疗领域有着较高的造诣以及业内较高的威望。在国内参与并提出介入治疗肝癌、肾动脉闭塞、门腔分流、缺血性肠病等理念。提出并全面开展急诊介入治疗理念,定期举办全国性急诊介入论坛及学习班。已培养博士生40余名,硕士生20余名。发表论文100余篇,出版《CT诊断学基础》、《中华临床医学影像学》等论著10余部。

现任职中国医药教育协会血管微创医学专委会主任委员,中国医师协会腔内血管学专业委员会副主任委员,北京医学会介入放射学分会副主任委员,北京医师协会血管外科分会副会长,世界静脉联盟中国静脉疾病联盟副主席等。

● 肝病科

治疗肝癌最新医疗技术突破,北大国际医院肝胆科专家

荣义辉 副主任医师

北京大学国际医院感染疾病科副主任

毕业于解放军第二军医大学临床医学系,随后就读于解放军医学院传染病专业,获得硕士和博士学位。大学毕业后在解放军302医院工作,先后从事肝炎、肝硬化、肝衰竭、肝癌的一系列临床工作。2006年与美国ELAD公司合作,参与了国内进入临床的生物人工肝临床验证工作。随后在国内开展了离线型生物人工肝的临床治疗。2013年开始主攻国产离线型生物人工肝治疗仪器的研发,已制作完成离线生物人工肝治疗仪并获得4项国家发明专利。2014年转入302医院肿瘤内科,开始从事肝癌的局部消融治疗并参与了国内自行研制的AH-1冷冻消融治疗仪器的临床验证工作及302医院首例纳米刀的消融工作。同时在肿瘤的生物免疫治疗、分子靶向治疗及个体化精准治疗等领域均具备丰富的临床经验。2017年为响应国家裁军号召,申报转入地方工作。自2017年7月开始,在北京大学国际医院感染疾病科就职。

● 放疗科

治疗肝癌最新医疗技术突破,北大国际医院肝胆科专家

王济东 主任医师

北京大学国际医院放疗科副主任

专长于早期肺癌、肝癌、胰腺癌及转移癌等立体定向放疗(SBRT),胸、腹、盆各种实体肿瘤调强放疗、同步放化疗、靶向、免疫等综合治疗;CT引导下肺部结节及肺部肿物精准穿刺活检术,腹腔实质器官、腹膜后及盆腔肿物及病变穿刺活检术。CT引导下经皮穿刺肿瘤射频、微波消融术。

现任中华医学会北京分会放射肿瘤专业委员会委员,中华医学会放射肿瘤治疗学分会热疗学组委员,北京大学医学部放射肿瘤学学系成员,老年学会微创分委会委员,北京医学会放射肿瘤治疗学分会胃肠学组委员,中国研究型医院学会腹膜后与盆底疾病专业委员会委员,北京医学会放射肿瘤学分会质子重离子放疗专家咨询委员委员。

● 放射科

治疗肝癌最新医疗技术突破,北大国际医院肝胆科专家

郭勇 主任医师

北京大学国际医院放射科主任

专长于磁共振、CT、X线影像诊断,善于利用磁共振、CT检查新技术解决临床实际问题。1989年本科毕业于第二军医大学海医系,1990年至1995年海军总医院放射科住院医师,1995年至2000年解放军军医学院攻读硕士、博士。2000年之后海军总医院先后担任磁共振室主任、放射科副主任,2005年至2020年5月任放射科主任。2001年副主任医师,2008年主任医师。现任解放军放射专业委员会常务委员,北京医学会放射学分会委员,《中国医学影像学杂志》编委、美国JMRI杂志审稿专家等。

● 病理科

治疗肝癌最新医疗技术突破,北大国际医院肝胆科专家

任玉波 主任医师

北京大学国际医院病理科副主任

专长于细胞病理、消化病理、乳腺病理、呼吸病理。

任中华医学会细胞病理学专业组前任委员,中国病理工作者委员会细胞学组常务副组长,中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专业委员会常务委员,中国非公立医疗机构协会甲状腺专业委员会第一届副主任委员,北京肿瘤病理精准诊断研究会常务委员,卫生部细胞病理质控专家,卫生部细胞病理远程会诊专家。