认识HPV

1.什么是HPV?
人类乳突病毒(HPV)是一种DNA病毒,会感染人体的表皮与黏膜组织。它有两百多型,可以分为低危险型与高危险型,是男性及女性重要的传染病原之一。HPV第16、18型是最常见的高危险人类乳突病毒,与子宫颈癌前病变、子宫颈癌以及男女外生殖器癌的发生有关,子宫颈癌有超过70%是由HPV第16、18型所引起的;HPV第6、11型是最常见的低危险人类乳突病毒,感染可能会引起生殖器疣(俗称菜花),致癌机率相对小。
2.HPV与子宫颈癌的关系?
女性子宫颈上皮细胞因感染高危险型人类乳突病毒(HPV),受到病毒基因的作用之后,正常健康的子宫颈细胞会出现化生不良,之后就有可能变为子宫颈癌。
3.HPV传染途径有那些?
人类乳突病毒(HPV)主要经由性接触传染。在*行为性**过程中,透过接触皮肤、黏膜或体液而感染。有时,外部生殖器接触带有HPV的物品,也可能造成HPV感染。
4.谁容易感染到HPV?
(1) 男女皆会感染HPV。
(2) 男性也会经由*行为性**感染HPV,感染后大多不会有明显症状或不适,所以不易发现。当感染到第6、11型HPV,部分男性感染后会出现菜花或其他生殖器病变,建议尽速至泌尿科就医。
(3) 目前研究资料显示,不论男女,每个人一生中约有5-8成的机会感染到HPV。女性开始有*行为性**后,感染HPV的机会将大幅增加。此外,伴侣性经验较复杂、长期免疫力低落等情况,均可能增加HPV的感染风险。
5.感染HPV会有什么症状吗?
HPV感染者一般没有明显症状,通常9成的HPV感染会在1年内消失。若感染者出现菜花或其他生殖器病变,建议尽快就医。HPV感染超过1年不消失就称为持续性感染,女性未来患子宫颈癌的机会较高。另外,HPV感染也会造成男性阴茎癌、男女两性肛门、扁桃腺、舌咽、口咽及舌等癌症。
6.如何减少或避免HPV感染的发生?
(1) 安全*行为性**及单一*伴侣性**可以减少感染HPV的机会。
(2) 此外,维持良好生活作息以及充足营养,可维持较佳的免疫力,可使身体自动清除病毒,避免反覆受到感染。
7.感染HPV能够治疗吗?
目前并无特定药物可治疗HPV感染。
8.感染HPV会造成什么疾病?
HPV第16、18型是最常见的高危险的人类乳突病毒,与子宫颈癌前病变、子宫颈癌以及外生殖器癌发生有关。子宫颈癌有超过70%是由HPV第16、18型所引起。HPV第6、11型是最常见的低危险型人类乳突病毒,感染可能引起菜花(生殖器疣),致癌机率相对小。
9.子宫颈癌可以预防吗?
可以。近年研发之人类乳突病毒疫苗,因疫苗的涵盖价数不同,可以预防60-90%HPV感染。但因为疫苗尚未涵盖所有病毒型别,所以定期接受子宫颈抹片检查是必须的。子宫颈抹片可以早期发现子宫颈癌前病变或子宫颈癌。定期规律接受子宫颈抹片检查,可降低60-90%子宫颈癌发生率。若抹片报告异常并不代表一定有细胞病变或罹癌,应该接受进一步检查(例如阴道镜或子宫颈切片)才能确定病变程度。
HPV疫苗接种

10.接受HPV疫苗接种后,是否还需要定期做子宫颈抹片检查?
需要。因为人类乳突病毒(HPV)疫苗,因疫苗的涵盖价数不同,可以预防60-90%HPV感染,目前疫苗尚未涵盖所有病毒型别,所以接受HPV疫苗接种后,仍须有安全*行为性**及定期接受子宫颈抹片筛检,以提供更完整的保护。
11.目前政府核准有哪几种HPV疫苗厂牌?
目前我国食品药物管理署已核准5种HPV疫苗上市,分别为英国的葛兰素史克的疫苗「希瑞适(二价)Cervarix」及美国默沙东药商的疫苗「佳达修(四价)(Gardasil」与「佳达修(九价)Gardasil」,我国厦门企业万泰生物馨可宁(二价)、我国沃森旗下企业泽瑞生产的(二价)。
12.HPV疫苗能够治疗子宫颈癌、子宫颈癌前病变和生殖器疣(俗称菜花)吗?
HPV疫苗不能治疗疾病。HPV疫苗是预防性疫苗,主要是藉由「预防HPV感染来预防子宫颈癌及其他相关病变」,疫苗本身不具治疗功效。
13.为什么我会被传染到人类乳突病毒(HPV)?
人类乳突病毒(HPV)主要经由性接触传染。在*行为性**过程中,透过接触皮肤、黏膜或体液而感染。有时,外部生殖器接触带有HPV的物品,也可能造成HPV感染。
14.要如何知道是否感染人类乳突病毒(HPV)?
感染HPV不会产生明显的症状,所以必须通过HPV检测才能知道是否感染。HPV检测的采检方式与子宫颈抹片相同,用小刷子在子宫颈上轻取少量剥落的上皮细胞,然后送到实验室做HPV检测。
15.人类乳突病毒(HPV)感染能够预防吗?
可以。近年研发之人类乳突病毒疫苗,因疫苗的涵盖价数不同,可以预防60-90%HPV感染。但因为疫苗尚未涵盖所有病毒型别,所以定期接受子宫颈抹片检查是必须的。子宫颈抹片可以早期发现子宫颈癌前病变或子宫颈癌。定期规律接受子宫颈抹片检查,可降低60-90%子宫颈癌发生率。若抹片报告异常并不代表一定有细胞病变或罹癌,应该接受进一步检查(例如阴道镜或子宫颈切片)才能确定病变程度。
16.感染人类乳突病毒(HPV)后一定会得到子宫颈癌?
不一定,大多数妇女感染后会自然消失,如果是未消失形成持续性感染,未来有三分之一的机会形成子宫颈癌前病变,低度癌前病变不需治疗但须追踪,若演变为高度癌前病变就需要治疗。所以如果发现的晚,或是没有妥善治疗,就有可能会演变成子宫颈癌。
17.二价、四价、九价HPV疫苗之间的差别是什么?
此3种HPV疫苗差别在于,预防HPV型别不同,但不论是二价、四价或九价疫苗,皆用于预防HPV16、18 型高致癌型别之人类乳突病毒感染引起的子宫颈癌。(二价)预防HPV第16、18型、(四价)预防HPV第6、11、16、18型,嘉喜(九价)预防HPV第6、11、16、18、31、33、45、52和58型。
18.接种2剂或3剂的疫苗成分是否有差别?
国健署依据政府采购HPV疫苗,接种2剂或3剂的疫苗成分均相同,仅有接种时程与剂数的差异。
19.不同价数HPV疫苗在上市时间?
美国默沙东 2006年(国际上市)四价疫苗(2017年我国上市)
英国葛兰素史克 2007年(国际上市)二价疫苗(2016年我国上市)
美国默沙东 2014年(国际上市)九价疫苗(2018年我国上市)
万泰生物馨可宁(二价)(2020年5月我国上市)
沃森旗下企业泽瑞生产的沃泽惠(二价)(2022年3月我国上市)
20.二价、四价或九价的HPV疫苗可以交替接种吗?
世界卫生组织2022年发表的立场声明报告指出,不建议交互接种,也就是说从第1剂开始到最后1剂疫苗皆应接种相同价数的HPV疫苗。建议您接种疫苗前,告诉医师您过去的接种经验,利弊医师评估。
21.HPV疫苗的接种对象?
(1) HPV疫苗对于*行为性**尚未活跃或未受到HPV感染者最有效;但有*行为性**经验者仍可接种。
(2) 世界卫生组织建议以9-14岁女性为主要接种对象并提高接种率,若接种率达80%以上亦会降低男性感染HPV之风险。因此,政府遵循世界卫生组织建议提供疫苗接种服务。
(3) 非公费补助对象接种前可依在各政府卫生健康保健或各地妇幼保健医院网站查询。
22.HPV疫苗为何也叫做子宫颈癌疫苗?
HPV第16、18型是最常见的高危险人类乳突病毒,与子宫颈癌前病变、子宫颈癌以及男女外生殖器癌的发生有关,HPV疫苗的中文名称为「人类乳突病毒疫苗」。
23.二价、四价、九价HPV疫苗所预防之相关疾病。
3种HPV疫苗可预防约70%以上的子宫颈癌,四价疫苗及九价疫苗可预防90%由HPV6及HPV11所引起的尖头湿疣,另对于阴道癌、外阴癌、阴茎癌、肛门癌、生殖器疣等HPV相关癌症亦有保护之效果。
24.HPV疫苗要接种几剂?
依卫生医药保健法律法规核准疫苗仿单,疫苗品项、接种对象不同,可接种2剂或3剂。
以国中女生为例:
(1) 接种英国葛兰素史克HPV疫苗,第1剂接种时年龄在9-14岁仅需接种2剂,满15岁则需接种3剂。
(2) 接种美国默沙东(四价)HPV疫苗者,第1剂接种时年龄在9-13岁者可接种2剂,满14岁则需接种3剂。
男性第1剂接种时年龄在9-26岁者需接种3剂。
(3) 接种美国默沙东(九价)HPV疫苗者,第1剂接种时年龄在9-14岁仅需接种2剂,满15岁则需接种3剂。
25.若未能按期程接种,该怎么办?
为达到预期之保护力,建议依期程将疫苗接种完毕,倘若未能按期程接种疫苗,应咨询医师是否继续完成接种。
26.男生可不可以接种HPV疫苗?
目前HPV疫苗核准四价可用于9-26岁男性疫苗接种、九价可用于9-45岁男性疫苗接种。
27.如果已经有过*行为性**,可以接种HPV疫苗吗?
HPV疫苗对于没有过*行为性**或未受到HPV感染者最有效;但有*行为性**经验者仍可接种。
28.接种HPV疫苗前需要先做HPV检查吗?
不需要,接种前不需要接受HPV检测。
29.接种HPV疫苗会因此感染HPV吗?
不会。HPV疫苗是由病毒的一部分蛋白空壳制成,不含病毒基因,所以不会因为接种疫苗而感染HPV。
30.接种第一剂后,第二剂(第三剂)与前一剂之间隔时间最少和最多分别是多久(几天)?间隔多久后未接种下一剂者,需重新接种?
依卫生医药保健法律法规核准疫苗仿单,疫苗品项、接种对象不同,可接种2剂或3剂,接种间隔时间不同。
接种二价HPV疫苗,
(1)9-14岁女性:施打2剂,第2剂在第1剂后5-13个月间施打。
(2)满15岁(含)以上女性:施打3剂,在第0、1、6个月接种。
接种美国默沙东(四价)HPV疫苗,
(1)9-13岁女性:施打2剂,第2剂在第1剂后6或12个月后施打。
(2)14-45岁女性:施打3剂,在第0、2、6个月接种。
9-26岁男性:施打3剂,在第0、2、6个月接种。
接种九价HPV疫苗,
(1)9-14岁男、女性:施打2剂,在第0、6-12个月接种。
(2)15-45岁男、女性:施打3剂,在第0、2、6个月接种。
31.我女儿还这么年轻,有需要施打疫苗吗?
世界卫生组织建议针对9-14岁女性接种HPV疫苗较具效益。还没感染HPV前是最佳的接种期,接种年纪愈轻,抗体的产生效果愈好,建议在专业医师的评估下,让女儿接种疫苗。
32.接种当日若适逢生理期间,是否可接种?
生理期非接种疫苗的禁忌症,可放心接种。
33.施打期间若感染HPV,会不会影响效果?
HPV疫苗是「预防型」疫苗,主要是由预防HPV感染,以预防子宫颈癌病变,并无治疗效果。对受试者进入研究时在HPV DNA检测中呈阳性反应之HPV类型所引起的疾病,并无任何证据显示可产生预防的效果。不过,对接种疫苗前已感染其中一种HPV类型的人,仍可预防另一种HPV类型所引起的临床疾病。
34.接种之后5年,需不需要再接种?
因目前追踪受试者的时限最长为约12年,所以尚无法证实接种HPV疫苗后可维持多长的保护效期。最新资料显示英国葛兰素史克(二价)保护力至少11年,美国默沙东(四价)保护力至少12年,美国默沙东(九价保护力至少8年,但长期保护力仍须持续观察方能确定。目前并无接种之后5年需补接种之建议。
35.HPV疫苗可否和其他疫苗,如COVID-19疫苗同时接种?
因为HPV疫苗是非活性疫苗,故可以与其他非活性或活性疫苗如A型肝炎,B型肝炎,白喉,破伤风,无细胞百日咳,非活动性小儿麻痹,脑膜炎双球菌等疫苗一同接种。建议应经医师评估后接种,但最好接种部位要分开。接种COVID-19疫苗可与其他疫苗可同时分开不同手臂接种,亦可间隔任何时间接种,以利接种后反应之判别。
36.请问公费接种HPV疫苗主要接种之对象?
(1) 我国尚为启动全国范围内宫颈HPV免疫接种计划,部分地方政府有建议适龄青少年接种计划(初高中),详情质询当地卫生保健部门或卫生局。
(2) 详细之接种时间、地点,请洽各地方政府卫生局或有资质的医疗医院。
37.接种纪录卡遗失要如何处理?
若不慎遗失,请携带身份证明文件及健保卡向所辖卫生所申请补发。
38.接种HPV疫苗第2剂时,已超过施打期程,请问还可以施打吗?
第2剂次超过疫苗仿单规定时间未进行接种,请尽速接种第2剂次。
39.感染性疾病确诊多久可以接种HPV疫苗?
若感染性疾病活动期,待身体康复后,先请医师评估,再接种HPV疫苗,并且接种后应至少停留于接种地点观察30分钟再离开。
HPV疫苗安全性
40.接种HPV疫苗后,可否马上离开接种地点?
不可以。接种HPV疫苗不可以马上离开接种地点,至少应停留观察30分钟,观察是否有接种后出现副作用。
41.哪些人不建议接种HPV疫苗?
(1) 接种HPV疫苗后出现过敏症状者。
(2) 已怀孕者(目前为止,尚未发生HPV疫苗对母亲或胎儿造成任何妊娠不良事件)。
(3) 有计划怀孕者(在接种疫苗的六个月期间应避免怀孕)。
(4) 本身有特殊疾病史者(如:凝血性问题疾病、免疫功能异常或正服用免疫*制剂抑**)。
(5) 接种当天有发烧或感染症状、或正在服药等,接种前应告知医生以进行评估。
42.为避免接种疫苗可能发生的不良反应,接种HPV疫苗前应先告知医师那些事?
同其他疫苗的接种,接种HPV疫苗前应事先告知医师
(1) 已经怀孕或计画怀孕。
(2) 过敏史:包括药物和食物。
(3) 凝血功能障碍问题:因肌肉接种可能会造成出血的情况发生。
(4) 免疫功能异常:包括免疫功能缺乏或正服用免疫*制剂抑**。
(5) 任何身体的不适:如发烧、感染、正在服药、皮肤伤口等。
43.接种HPV疫苗期间可以怀孕吗?
接种HPV疫苗期间是不建议怀孕的,虽然至目前为止,尚未发生HPV疫苗对母亲或胎儿造成任何妊娠不良事件,但是目前尚不完全清楚HPV疫苗对怀孕会造成何种影响,所以不建议接种疫苗期间怀孕。
44.接种HPV疫苗期间怀孕了怎么办?
目前并无证据显示HPV疫苗对母亲或胎儿造成任何妊娠不良事件,若接种HPV疫苗期间意外怀孕,可继续怀孕,但直至怀孕结束前,应暂缓HPV疫苗的接种。
45.过敏体质可以打HPV疫苗吗?
过敏体质建议应经医师评估后接种HPV疫苗,并且接种后应至少停留于接种地点观察30分钟再离开。
46.HPV疫苗施打前,一定要经过医师评估?
是的,接种前必须先经医师的评估诊察,以确认接种者身体状况,及是否有疫苗使用禁忌症等,再决定可否接种。
47.用抗血小板或抗凝血药物(如Aspirin、Warfarin、Clopidogrel、Ticlopidine)者是否可采以肌肉注射接种HPV疫苗?注意事项为何?
若非疫苗接种之禁忌症,建议可接种HPV疫苗,惟应列入医师问诊事项,于接种时使用23号或直径更小的针头,施打后于注射部位加压至少2分钟,并观察是否仍有出血或血肿情形。
48.接种者在接种当天感冒发烧,在体温几度内仍可以接种HPV疫苗?
建议耳温小于38°C;额温小于37.5℃可接种HPV疫苗。
49.如果大家都接种HPV疫苗,就会形成群体免疫,所以我不打疫苗也不会被传染?
HPV经由疫苗接种以达防治效果,当群体免疫达到一定程度时,可以阻断或减缓疾病的传播;群体免疫是需要时间累积,接种率达到一定程度才会产生之效益,主要是减缓疾病传播,并非表示不会被传染。
50.其他国家施打时,曾经有严重副作用,国内也有类似的个案,这样安全吗?
经查2014年世界卫生组织(WHO)声明已经指出日本案件与HPV疫苗并无相关;2016年全球疫苗安全委员会(GACVS)评估也认为并无科学证据证明严重不良事件与接种HPV疫苗有关;另外, 2017年世界卫生组织综合26项临床研究指出,注射HPV疫苗并未造成不良反应的案例数量增加;整体而言,现有医学实证的确显示HPV疫苗是具有相当安全性的。同学们在HPV疫苗接种前都有专业医护人员进行评估,接种后也会请同学原地休息30分钟,确认无不适症状再离开。接种后若有不舒服的症状,积极就医。
51.对鸡蛋过敏是否可以施打?
本专案补助之疫苗使用基因工程培养抗原,制程过程不会使用鸡蛋,因此鸡蛋过敏基本上可以接种,但若属于比较易过敏的体质,建议可在评估单上特别注明请医生评估,或请较熟悉个案病史的医生协助评估。(蛋白过敏,此蛋白指的是蛋白质,并非鸡蛋的蛋白)。
52.若个案有特殊疾病(例如HIV等),是否可以接种HPV疫苗?注意事项为何?
建议经医师评估后,了解其身体状况及药物服用状况,再决定可否施打。
53.询问对酵母菌过敏?
对酵母菌或佐剂有严重过敏者,或先前曾于接种疫苗后产生过敏反应者,必须告知医生进行评估。
54.施打疫苗的6个月期间要注意什么?能不能有*行为性**?
人类乳突病毒(HPV)疫苗,依疫苗预防病毒型别不同,理论上可以预防60-70%HPV感染。目前HPV疫苗尚未涵盖所有病毒型别,因此,除了务必按照仿单期程接受HPV疫苗接种,仍须维持全程安全*行为性**、使用保险套及定期接受子宫颈抹片筛检,以提供更完整的保护。
55.什么是晕针?
晕针通常是因为对打针的心理压力与恐惧感,转化成身体的症状,出现眩晕与恶心等症状,大多发生于青少年。大规模疫苗接种时,会有聚集性晕针现象,亦被认为集体心因性疾病,偶见于校园集中接种。晕针反应与疫苗本身安全性无关,不会造成身体健康的后遗症。
56.如何预防晕针?
建议于接种前先向接种人员说明接种程序、安抚其情绪,以预作心里准备。建议接种者于接种前不宜空腹,等待注射时间不宜过久,可使用音乐、影片或聊天等方式使其放松心情。接种时宜采取坐姿,并于接种后应坐或躺约30分钟,以避免因发生昏厥而摔倒受伤。
57.接种时「晕针」了,怎么办?
建议接种后先至休息区坐或躺下休息30分,以缓解情绪紧张,同时通知医护人员,如晕针现象持续,应尽快送医。
58.HPV疫苗接种后发烧,是不是代表感染HPV?
HPV疫苗是不活化疫苗,接种后不会造成HPV感染。接种48小时后仍然持续发烧时,应立即就诊,考虑是否另有其他感染或引起发烧的原因。
59.接种HPV疫苗之后,可以游泳吗?
接种HPV疫苗并休息30分钟后,如果接种后并无不适感,可进行轻松游泳或是玩水活动。
60.接种HPV疫苗可能有什么副作用?
(1) 常见副作用为:注射部位疼痛、肿胀、红斑、搔痒、发烧、头痛、恶心、晕眩等。
(2) 少见副作用为:腹泻、皮疹、*麻疹荨**、关节痛、昏厥等。
(3) 国际间曾有接受HPV疫苗后出现复合局部疼痛症候群(Complex Regional Pain Syndrome,CRPS)及姿势体位性心博过速症候群(Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome,POTS)现象,但根据欧盟医药管理局
( EMA)的监测资料显示疫苗上市后CRPS及POTS虽有增加趋势,但疫苗组发生CRPS及POTS的机率不会比对照组高。在日本出现慢性疼痛或其他症状的事件,但经专家委员会确认与疫苗无关。2016年世界卫生组织全球疫苗安全委员会(GACVS)评估后认为HPV疫苗是安全的,并无科学证据证明严重不良事件与接种HPV疫苗有关。
注:CRPS-通常都是因软组织受伤后所引起的病症或某些神经线受伤而诱发的病症,医学上没有严谨定义。
POTS-交感神经异常且合并因改变站立姿势后所产生异常心跳过速的病理现象。
(4) 最常出现的症状为注射部位红肿痛,其次是发烧、晕眩、头痛,多属轻微至中等程度且为时短暂。
61.如果接种HPV疫苗后出现副作用该怎么办?
接种疫苗后,如有任何不适症状,或发生严重或非预期之副作用,请尽速前往医疗机构诊治,并告知医师您的疫苗接种史;
62.如果接种HPV疫苗后出现关节痛该怎么办?
(1)可至大型医学中心就诊,儿童个案门诊可挂风湿过敏科或小儿科,成人个案门诊可风湿免疫科或内科。
63.接种HPV疫苗之后出现副作用,可以寻求救济吗?
严重的副作用可以申请救济。发生疑似严重不良反应情形,请即刻就医,并于病情稳定后联系当地卫生局(所),依传染病防治法规定,申请预防接种受害救济。
64.疫苗接种后,目前是否有出现致死案例?
(1)经查2017年世界卫生组织综合26项临床研究指出,注射HPV疫苗并未造成不良反应的案例数量增加;整体而言,现有医学实证显示HPV疫苗是具有相当安全性的。
(2) 在接种HPV疫苗前都有专业医护人员进行评估,接种后也会请原地休息30分钟,确认无不适症状再离开。接种后若有不舒服的症状。
疫苗保护力

66.HPV疫苗对子宫颈癌的保护力是百分之百吗?
(1) 接种疫苗只能预防部份型别的HPV病毒感染。因疫苗的涵盖价数不同,理论上可预防约60-90%的HPV感染,无法百分之百预防子宫颈癌。
(2) 即使接种疫苗,仍一定要做定期接受子宫颈抹片检查。同时,应有安全*行为性**、戴保险套,这也是预防子宫颈癌的保护措施。
67.HPV疫苗的效力能够延续多久?
因目前追踪受试者的时限最长为约12年,所以尚无法证实接种HPV疫苗后可维持多长的保护效期。
最新资料显示英国葛兰素史克保护力至少11年,美国默沙东(四价)保护力至少12年,美国默沙东(九价)保护力至少8年,但长期保护力仍须持续观察方能确定。我国HPV疫苗研究具有同相同价次国外疫苗相似的保护力。
*请依仿单建议时程完成所有剂次接种,以具有完整保护力。
其他
68.曾经开过刀、有严重疾病或是慢性疾病可以施打疫苗吗?
建议就医并由医生进行评估。
69.哪些人需要做子宫颈抹片?
(1) 目前建议30岁以上的妇女,至少每3年做1次子宫颈抹片检查,若是未满30岁但已有*行为性**3年以上的年轻女性,可考虑选择自费检查,以确保健康。
(2) 有些妇女认为自己已经停经、很少或很久未有*行为性**就忽略或不接受抹片检查,这是错误观念,因遭HPV病毒感染后,若未能自行消除,将会造成持续感染可达数年,驱使感染区的基底细胞及基础旁细胞层增殖,然后演变成癌症,所以已无*生活性**或停经,仍须定期做抹片检查。未曾做过抹片检查和长期未接受检查的妇女,更应该尽快至医疗院所接受抹片检查。
70.政府采购的HPV疫苗品质是否有保障?
政府采购提供的公费HPV疫苗皆符合我国卫生福利部食品药物管理署查验登记规定,经其核准使用/进口,每批疫苗均经食品药物管理署检验合格。
71.未来如合约医疗院所到校园接种,医师的资格是否只限妇产科、小儿科或家医科?
医师只要受过HPV疫苗教育训练,了解HPV疫苗,故不必限制西医医师科别。
72.请问接种医师需接受哪些教育训练?
比照流感,须接受HPV疫苗接种之相关教育训练至少2小时。
73.与HPV无关的流感疫苗问题?
接种流感疫苗相关问题,咨询当地卫生保健部门。