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脑动静脉畸形是脑血管畸形的一种,是先天性在脑动脉和脑静脉之间形成一个杂乱的血管团,血管团内可以有动脉和静脉的直接短路,也可能有动脉瘤。正常情况下,脑动脉和脑静脉之间是清晰的毛细血管网。脑动静脉畸形在解剖上分为供血动脉、畸形团和引流静脉3个部分。很多人没有症状,在体检时发现,有些患者是出现症状后发现,主要临床表现有头痛、反复脑出血、癫痫以及脑缺血等。
脑动静脉畸形根据不同的情况,治疗方法不同。无症状的病变不需要积极治疗,有些人可能终身不发病。对于已经有过脑出血的患者,应该积极治疗,预防再次发生。位于脑浅表的病变容易治愈,但是病变位于脑深部,巨大病变或者弥漫性病变很难治愈。有癫痫发作的,可以先用药物控制癫痫或者选择手术。巨大病变,手术也未必能够治愈。
脑动静脉畸形可以选择外科手术切除、介入治疗,以及立体定向放射治疗。需要注意的是,脑动静脉畸形是不能用药物治愈的。
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编辑 黄越
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