临床用药——合理用药原则

合理用药,指在临床用药物治疗时,根据患者的具体情况正确选择药物类别,药物种类,药物剂量和配伍。临床如果不合理用药和盲目滥用药物,会给患者带来了严重的后果和经济损失。

临床用药——合理用药原则

药物

用药的基本原则是:

第一,明确诊断。使用药物之前首先要明确诊断,再考虑选择用药,某些疾病患者如高热剧痛等可适当降温止痛到患者能够忍受的程度,但不可使症状消失,以免误诊。

第二,严格掌握药物适应证和禁忌证。明确诊断后,根据患者病情和药物适应正选择药物,同时还要考虑注意事项和禁忌症,如患者患感染性疾病又适于使用青霉素G,倘若患者无过敏反应可以选用,否则就要选择其他不过敏的适宜药物。

临床用药——合理用药原则

口服药

第三,根据药物的特性选择剂型和给药途径。不同的给药途径都有若干种剂型可供选择,可根据病情的轻重缓急,要特性,患者承受能力和经济状况选择,如果某些急重症需要起效快的注射剂型,某些慢性疼痛可选择长效剂或缓释剂型。

第四,确定剂型、疗程。根据病情和疗法确定用药剂量和疗程,如肾上腺皮质激素患者有不同的疗程,使用剂量和疗程均不同,另外治疗期间还应根据病情变化,随时调整剂量和疗程。

第五,科学的药物配伍。对需要采用两种以上药物联合治疗时,要考虑药物之间的配合,相互作用如在使用抗菌素治疗感染性疾病时应明确致病菌对哪类抗菌药敏感有针对性的使用,不要采用撒网疗法,否则易造成患者严重不良反应和细菌抗药性的形成。

在我科主要常见的感染性疾病是足的蜂窝织炎,通常情况下在使用抗生素的时候,我们先做一个细菌培养,但在细菌培养一般需要一周左右结果才出来,但没出来之前呢,我们首先经验使用头孢呋辛,2.0克,一日两次,静脉滴注。等到细菌培养结果出来,如果必要的时候我们在更换抗生素或者增加抗生素。通常患者病情不是很严重,渗出不是很多的情况下,我们仅用一种抗生素,如果有糖尿病或者年纪比较老,我们可考虑使用两种抗生素进行治疗。

在骨科中使用抗生素一般是术前使用或者术后使用,我们会根据具体情况,比如说年轻患者我们一般用药不超过三天,年老患者可以适当的延长,但是一般不超过一周。有些手术是不需要术后使用抗生素的,例如儿童的矫形手术,一般是多指畸形矫形,我们通常只在术前使用抗生素,做完手术后第一天或者第二天就可以出院了。

临床用药——合理用药原则

住院患者

我管的患者就是这样,一般简单的手术或者污染不是很严重的手术,我一般三天内都动员其出院,这样以留给需要病床的患者;合理的分配医疗资源。这样也可以使患者省钱,我也可以做不必要的工作。把主要的事情放在危急重症的患者上。

临床用药——合理用药原则

多指畸形

临床用药——合理用药原则

多趾畸形

临床用药——合理用药原则

畸形

临床用药——合理用药原则

双头畸形