一、什么是牙外伤？
牙外伤是指牙齿受到急剧创伤，特别是打击或撞击所引起的牙体、牙髓、牙周组织损伤。牙外伤多为急诊，就诊时应首先注意病人的全身情况，查明有无其他部位的骨折和颅脑损伤等重大问题，如有危及生命的情况应立即组织抢救。牙齿外伤也常伴有牙龈撕裂和牙槽突的折断，均应及时诊断处理。
1.乳牙外伤
乳牙外伤多发生于1-2岁儿童，约占乳牙外伤1/2。由于生活环境的改变，2-4岁儿童乳牙外伤有增加趋势。牙齿移位常见，约占乳牙外伤的80%，主要表现为嵌入、脱出、唇舌向移位及不完全脱出等。
2.年轻恒牙外伤
多发生于7-9岁儿童，占恒牙外伤的70%-90%。受伤情况与牙根形成状态有关。牙根未完全形成的牙齿松动、移位、脱出较常见。
3.恒牙外伤
恒牙外伤牙齿折断较常见，占恒牙外伤40%-60%。
二、牙外伤如何预防？
在参加体育活动或游戏时，最好穿着鞋底防滑的运动鞋，在进行滑板、滑轮、溜冰、骑自行车、打球等高速度高风险运动的时候，戴好头盔、牙托等保护用具，减少牙外伤的风险。唇保护不足和深覆盖可能导致牙外伤的发生，那么早期发现患儿的不良口腔状况显得尤为重要。定期检查口腔，早期矫治牙合畸形，有助于预防牙折发生。
三、恒牙外伤应急措施
1.冠折的紧急处理：找到牙齿断片，放在清水或牛奶中，立即就医。
2.脱出牙的紧急处理：找到牙齿，捡起（手捏冠方），如果牙齿已污染，将其用冷的流动水冲洗10秒，复位。如果不能立即复位，应放在牛奶中，或保存在嘴里（牙列和颊部之间），并立即就医。牙外伤的黄金时间是1小时之内，牙齿受伤后应抓紧时间到就近的正规医院就诊。
四、牙外伤术后注意事项
1.在牙外伤后的最初2周，吃软一些的食物以保护受伤牙，但不一定必须吃流食。
2.口腔卫生外伤后，应及早仔细清洁牙齿和牙龈，有助于快速愈合。日常口腔卫生包括：每次饭后可用漱口液彻底含漱；每顿饭后用软毛牙刷细心刷牙，从上下颌牙龈刷到牙齿，在牙刷较难刷到的区域可使用间隙刷；刷牙后检查固定装置和牙齿有没有完全清理干净。
邯郸市口腔医院口腔外科 安琨