还没出生的婴儿在妈妈肚子里 (还没出生的宝宝在妈妈肚子里)

怀孕本来是件开心事,但东光这个宝宝让妈妈高兴之余,也非常揪心。原来,宝宝未出生时就有个“大肚子”,肠子粘成一团,被确诊肠穿孔。市中心医院多科室专家联合会诊,隔着妈妈肚皮做手术,精心为宝宝治疗。宝宝降生后手术成功,目前恢复不错,不久就可以回到妈妈的怀抱了。

隔着妈妈肚皮做手术

10月29日,怀孕8个多月的东光孕妇刘某,在当地医院做产检时,被发现胎儿有大量腹水,初步诊断是肠穿孔伴胎粪性腹膜炎。随后,刘某被送到市中心医院产二科。

由于胎儿情况危险,在刘某入院后,产二科及时联系是市中心医院儿童院区儿外科及新生儿科专家,为孕妇及胎儿制定了一套个体化救治方案。

“胎儿此时只有32周+5天,胎肺发育不成熟。在胎儿出生前,医生需要先隔着妈妈肚皮做一个复杂的介入手术,为其出生后的救治争取时间。”市中心医院新生儿科副主任杨海萍介绍。

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为进一步明确胎儿腹腔情况,在超声引导下,医生用一根细针从妈妈刘某的肚皮穿进,又小心翼翼地刺入胎儿的肚皮内,从腹腔抽出大量黄褐色水。同时,对羊膜腔注入药物进行治疗。

经术前稳定、促胎肺成熟治疗,11月1日,刘某接受了剖宫产手术,一个男婴呱呱坠地。

这个手术比绣花还难

这名男婴出生后肚子胀得很厉害,腹壁呈红色,血管崩得清晰可见。男婴病情危重,被迅速转入医院新生儿科。医生通过超声检查发现,孩子右下腹肠管粘连且周围网膜组织增厚,腹腔积液、积气(并积粪),右下腹阑尾体积增大,肠胀气,考虑存在肠穿孔。儿童院区多学科专家会诊后,决定进行手术。

11月2日中午,医生为这名男婴进行剖腹后发现,其腹腔内有大量黄色渗出液以及胎粪;肠管粘连成了一个团,穿孔部位在回肠末端,肠管已部分粘连坏死。

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“孩子是早产儿,体重较小,因为水肿,肚皮胀得像一层纸,手术部位是肠道,要保证不伤及其他的脏器。而且肠道本来可能只有1毫米厚,因为胀气会更薄,上面还沾满了胎粪,所以说手术动作必须轻、快、稳,这可能比在丝绸上绣花还难。”医院儿外科副主任陈磊形容说。

3个多小时后,这名男婴手术成功,并接受了肠造瘘术,等到三个月后再接受关瘘治疗。

男婴病情好转,不久将出院

昨天上午,在新生儿科暖箱内,这名男婴喝了爸爸从东光送来的母乳后,又呼呼地睡着了。

据杨海萍介绍,孩子被送进新生儿科后,病情逐渐好转,第4天就脱离了呼吸机。“因为妈妈出院回家了,于是孩子爸爸每隔几天就来送一次母乳。宝宝现在一次可以喝23毫升呢。”

杨海萍说,孩子现在只有1800多克,等体重再长一些,就可以回到妈妈的怀抱了。

来源:沧州晚报 记者 庞维双 通讯员 刘丽娜 摄影报道