
在我们的印象里,很多宝宝都喜欢把头歪向一边,宝妈们可能会认为这是宝宝的习惯动作,可事实并非如此。宝宝习惯歪头宝妈可要注意了,宝宝很可能出现了斜颈的问题。
2%的新生宝宝都会出现斜颈
斜颈,也叫“先天性肌性斜颈”(先天性斜颈),会让宝宝的头和脖子朝一侧歪,据“妈宝帮帮帮”了解,有2%左右的新生儿会出现斜颈。在先天性斜颈的宝宝中,有2%的宝宝还会有其他问题,比如髋关节脱位。目前来说,导致宝宝出现斜颈的原因并不明确,但北京儿童医院新生儿外科主任医师郭卫红认为,宝宝斜颈一般是胎儿期颈部受到外力压迫导致的。有些宝宝在妈妈肚子里时,胎位不正,小脖子就是歪歪的,这就导致宝宝出生后就存在斜颈。
另外,还有些宝宝斜颈是出生时造成的。婴儿的颈部肌肉受到损伤,比如非正常分娩的,如臀位产、剖宫产和产钳牵拉等,宝宝颈部的肌肉受到牵拉损伤,出现血肿,最后血肿纤维化,使肌肉挛缩变短。这种损伤多是一侧,这样就使颈部两侧肌肉长度不等,力量不均,导致孩子的脖子偏向肌肉短缩一侧。
除了先天性斜颈,还有一种由颈椎先天性畸形引起的骨性斜颈、颈部感染引起的斜颈、眼性听力性斜颈、婴儿良性阵发性斜颈、还有长期斜睡一侧引起的习惯性斜颈。
总而言之,从孕期到宝宝出生,有很多因素可能到时宝宝出现歪头现象,宝爸宝妈一定要当心。
宝宝的斜颈信号
斜颈有两个明显的症状:宝宝的头可能会歪向一边,脖子动起来不灵活;或者脖子的一边可能有一个小包。这两个症状宝宝有其中之一或二者都有。

斜颈通常在宝宝出生后的头两个月就能被诊断出来,有斜颈的宝宝可能头形不对称,脸一边大一边小,偏头、扁头、大小眼,因为他睡觉时头经常是冲着有问题的那一边。无论是平躺还是身体直立时,头都不自觉的向一侧歪。宝宝出现斜颈一般通过临床表现就可以诊断,必要时需要进行相关检查来鉴别斜颈的原因。

把握治疗斜颈的关键时期
宝宝出现先天性肌性斜颈一定要早治疗,据“妈宝帮帮帮”了解,先天性肌性斜颈如果没有得到及时治疗,宝宝患侧肌肉持续处于痉挛状态,可以造成面部不对称、复视、视力减退,特别严重的还会造成颈椎侧凹。
宝宝正处于生长发育旺盛时期,各个器官都在不停地生长变化,斜颈的情况如果持续3-4周以上,就可导致面部发育不平衡。具体可表现为偏斜侧的面部和颅骨均比对侧小,两侧的眼睛不在同一水平线上,即偏斜侧低,对侧高,鼻口均有不同程度的偏斜。而且随着年龄的增长,这种面部不对称情况将日益严重,终致不可挽回。
“妈宝帮帮帮”提醒,如果宝妈发现宝宝出现上述的斜颈信号,一定要及时采取行动,以免错过关键的治疗时期。
6个月以内发现可以保守治疗
保守治疗的年龄越早,治疗效果越好。0-6个月的宝宝出现斜颈问题,可以在医生的指导下进行保守治疗。具体方法有:
捏揉局部肿块
让宝宝侧卧,患侧在上,背朝宝妈,用拇指与中指、食指捏住局部肿块,顺着硬条肌肉的走向,由上向下,然后由下向上反复捏揉20-30次,并逐渐加大指力,捏揉约10分钟,手法及指力适当时肿块会变软。再捏住包块,向其垂直方向左右拨动,每日2次,每次约10分钟。
睡觉纠正
睡觉用与倾斜侧相反的体位,如果宝宝不爱往另一侧歪头,可以让宝宝侧身睡,宝妈坐位横抱宝宝时要让病侧向上,通过抬头,训练颈部的肌肉。
毛巾热敷
把小块方巾在40-50℃水温的水中浸一下,然后拿出拧干水,敷在脖子的突起的肌肉上。每天两次,每次10分钟。用热水袋敷也可以,但注意皮肤上垫一块干毛巾,热水袋温度在50℃左右,摸起来比皮肤温度稍高些就好。
玩具逗引
宝宝往往对新事物感兴趣,当给宝宝玩玩具时,用玩具吸引婴儿将头部转向与畸形相反的方向,或者发出声音、叫宝宝名字,让宝宝寻找。
如果宝宝的年龄在1岁左右也可以先尝试进行保守治疗,一旦确定保守治疗效果不佳,为了防止宝宝脸部变形或斜视,最好进行手术矫治。
手术治疗最好在2岁以内
假如宝宝经过一段时间的物理治疗仍无效,1岁以后仍有明显硬化的颈部肌肉,那就要考虑手术。
手术本身相当简单,只是将纤维化的肌肉切开或部分切除,宝宝只需住一个晚上,隔天即可出院。基本上,1岁多的宝宝手术后恢复相当快速,头部马上就可以转来转去,而且不再需要特别的治疗,几个月内即不再有头部歪斜的现象,脸部及头部的变形也会完全回复正常。
如果2岁以后才开刀治疗的话,则手术之后头部仍会有习惯性的歪斜,此时还需要物理治疗,以及4-5个月颈圈的矫正,头才会固定在正确的位置上。但是,需要注意的是,耽误最佳治疗时间,宝宝头部及脸颊的变形,有时是无法回复到正常的。
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