01 什么是食管异物？
食管异物是指在食管内因难以排出而滞留的各类物体，是临床中常见的一种急症。据数据显示，我国异物滞留在食管内的比例能达到上消化道异物的 85%。由于食管位于后纵隔，邻近主动脉、气管、心脏等多个重要的组织结构，若对异物处理不及时或处理方式不当，可能会造成严重并发症，甚至危及患者的生命。
02 食管异物的临床表现？
1. 吞咽困难
2. 异物疼痛
3. 胸骨后疼痛
4. 呼吸不畅
03 常见的异物种类
金属类： 硬币、假牙、瓶盖、磁力珠等
食物类： 鱼刺、鸡骨头、枣核、饭团等
化学物品： 打火机、电池
04 发生食管异物该如何处理？
近年来，我科频繁接诊食管异物急症患者，多数病人自诉吃鱼时不慎，鱼骨卡在食管。食道有三个狭窄处，通常异物卡在第一狭窄处。但是有的卡在食道第二狭窄段，紧贴主动脉弓处，此处风险极大，以往的方法，只有在外科手术中取出。自从我院消化内镜室开展了异物取出术以来，为广大食管异物患者成功取出异物，解除了他们的病痛。
1. 首先我们进食不要过于匆忙，尤其是吃带有骨刺类食物及枣核时，慢慢咀嚼，将刺及枣核吐出，防止误咽。
2. 教育儿童切勿将硬币及玩具含在口中，纠正其不良习惯， 防止玩耍时误咽，禁止孩子玩太小的玩具。
3. 老年人带有义齿时，进食时尤要注意，避免食用粘性较强的食物，义齿松动或脱落时应及时修整，睡觉及吃饭及时取出，防止误咽。
4. 怀疑为食管异物的患者，应及时就诊。切勿自行吞咽饭菜、馒头等试图将异物强行推入胃内，以免位置过深。
5. 注意饮食卫生，避免误吞动物毛发而致毛发性胃结石。对于等待自然排出的异物，应定期行影像学检查监测异物进程。
6. 吞食异物后，因根据吞食异物的情况选择合适的治疗方式。如吞食硬币，处理方式与其位置有关:若硬币嵌顿与食管，建议急诊内镜取出；若处于胃内，可等待其自然排出。如果3-4周没排出者，需要内镜下处理。尖锐物体（如枣核、鱼刺、牙签、耳环、针）等物品易损伤粘膜及血管导致穿孔或消化道出血，应急诊内镜处理。
7. 如果异物堵塞引起持续呛咳和呼吸困难、窒息、意识丧失时，可尝试海姆立克法，并拨打120立即送到医院就医。
小小异物害死人，
细嚼慢咽硬道理，
幼小孩童需照看，
出现异物需就医，
切勿盲目去处理。
你学会了吗？