青少年膝关节无明显原因肿痛，要特别引起重视，可能是骨肿瘤的早期症状。好些家长误认为是因损伤引起的肿痛，也有些家长误认为是生长痛，不当一回事，稍稍重视点的家属会带小孩到当地的小诊所去就诊，随便处理下，涂抹点药膏之类。等真正不能下地行走了，才到正规的医院去就诊，可惜病情已经很重了。
那么，骨肿瘤的早期症状有哪些？
1
恶性骨肿瘤的发生与骨骼生长旺盛有关，大多数发生在10～30岁年龄，10～20岁为发病高峰期。青少年患者自感肢体的疼痛与肿胀（或肿块）的部位一致，具有固定性、持续性的特点，夜间尤甚，而且日渐加重，要引起高度警惕。当感到肢体的疼痛、肿胀不是由于创伤、炎症、风寒所引起时，决不能掉以轻心要赶紧去做进一步的检查。
2
青少年出现发热、肢痛、肿胀、白细胞增多等急性骨髓炎时，要排除尤文氏肉瘤和骨肉瘤的可能。
3
骨骼上原有的良性肿块突然增大而且伴有疼痛时，说明可能有恶变趋势。多发性内生软骨瘤，多发性骨软骨瘤和长管状的单发性骨软骨瘤都容易恶变为软骨肉瘤，有上述病变时，要定期复查以防恶变。
4
老年人出现不明原因的肢痛、腰背痛，且有进行性加重的趋向时，要警惕有转移性骨肿瘤的可能。
5
凡四肢软组织中出现肿胀、局部肿块、疼痛，并在腱膜、筋膜及关节邻近处有压痛时，首先应考虑滑膜肉瘤的可能，不要轻易以关节炎、囊肿、纤维瘤等良性病变来解释。
引起骨肿瘤的原因有哪些？
一
基因（遗传）学说：
正常细胞基因发生突变可致肿瘤。瘤细胞不断增殖并将其生物特性遗传，如遗传性多发性外生骨疣。
二
素质学说：
强调刺激在素质条件下发生肿瘤，如胚胎组织异位、残存，经某种刺激而瘤化，如脊索瘤。
三
病毒学说：
曾发现骨肉瘤病人血清中对骨肉瘤的特异性抗体。与骨肉瘤接触密切的健康人血清中也找到骨肉瘤的抗体。据此，许多学者认为病毒与人体内瘤有关。
四
慢性刺激学说：
1、化学物质：化学物质慢性刺激可致癌早已为人们所重视。动物试验证明某些化学物质（如甲基胆蒽）可诱发骨肉瘤。这是导致骨肿瘤的因素之一。
2、物理因素：一切电离辐射，如x线、镭、氢、锶、放射性同位素等，经体内或体外放射，均可致肿瘤。放疗过量可致骨肉瘤，称放射后骨肉瘤。
五
恶变
恶变，软骨瘤、骨软骨瘤、成骨细胞瘤等良性骨肿瘤及瘤样病变均可恶变为肉瘤，可能与其生物学特性、病期、手术、感染或病理件骨折有关。
张骥
副主任医师
北京积水潭医院
小儿骨科
张骥主任是北京积水潭医院，小儿骨科的副主任医师。擅长：儿童先天性或后天性肢体畸形，骨软骨瘤病，发育性髋脱位，运动损伤及骨折。
张骥主任出诊信息：周日下午
出诊地点：北京联合诊所
地址：北京市朝阳区北苑路170号凯旋城4号楼3层305室
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