
痰瘀内消汤
组成:柴胡、郁金、青皮、延胡索、橘核、山慈菇、三棱、莪术、瓜蒌皮、浙贝母、海藻、昆布、僵蚕、夏枯草、白芥子、白芷、淫羊藿、肉苁蓉。
功效:理气活血,调节激素,化痰散结。
主治:乳腺增生。
乳腺增生症多是由于肝郁、血瘀、痰凝以及冲任失调等,基于此病因病机特点,此方用药特点为:
1、柴胡、郁金、青皮疏肝理气,延胡索理气止痛,橘核散结止痛;
2、三棱、莪术、郁金量大力宏,活血化瘀;
3、瓜蒌、贝母、僵蚕、白芥子化痰消积;
4、夏枯草、海藻、昆布、山慈菇、白芷软坚散结;
5、淫羊藿、肉苁蓉补肾助阳,调理冲任;
需要指出,白芷、白芥子辛温,均长于消肿排脓,适用于乳腺囊性增生症,也可防止小叶增生向囊性增生转化;夏枯草、山慈菇又可清清热解毒,消除郁热证候;海藻、昆布含碘,有助于化解肿块。

加减化裁:
1、肿块不消,加炮山甲、生牡蛎;
2、月经周期不准,加当归、益母草、茺蔚子;
3、肝肾阴虚,加生地、白芍、玄参、天冬;
4、脾肾阳虚,加肉桂、巴戟天;
5、热象明显,加丹皮、栀子、蒲公英。
典型病例:
孙××,女,35岁 。两年前,发现双侧乳房外上限有多个块状结节,大如花生,小如豆粒,经前乳房胀痛,放射至同侧上肢和腋窝,肿块变大、变硬,烦躁易怒,经后痛感消失,肿块随之变小、变软。肿

块边界不太清晰,与周围组织不粘连,可推动,有触痛。月经周期尚准,但痛经,经量偏少,时夹血块。舌质稍暗紫,边有瘀点,苔少,脉弦涩。
西医诊断为乳腺性增生症,治疗效果欠佳。证属肝气郁结,痰瘀凝滞。嘱经前连服上方15剂,疼痛缓解;下月经前又连服15剂,病情基本告愈。患者为了巩固疗效,第三月经前又连服15剂。两年后随访,无任何不适。