陈某，女，20岁，未婚，2010年1月5日初诊。 面部及前额*疮痤**密集，疮体大部分凹陷，形成一个个小坑和暗红色的硬性结节，有少部分*疮痤**凸起，病已半年余。据患者自诉，初起之时疮体饱满，红肿光亮，双颊和前额几乎布满。经一老中医治疗，服用大量苦寒泻火之剂，有所好转，*疮痤**比治疗前有所减少，但在治疗的过程却没有全部消失，而是陷在了皮肤里，形成暗红色的硬性结节，并不高出皮肤，严重影响美观。 患者已数次更医，全无效果，心情非常不好。观患者面色发青，但形体并不瘦弱。自从服前医所开苦寒泻火之药，遂出现月经延期，且行经腹痛。平时几乎不出汗，身体困乏无力，精神萎靡不振，且嗜睡严重。手脚常感到寒冷，大便干结，数日一行，食欲一般，进食较少。腹软无压痛，心下无抵抗，与患者握手时，发现双手手指冰凉彻骨，舌质淡，苔薄白。 根据上述情形，予以葛根汤加大黄。 处方：葛根20g,生麻黄（捣）20g,肉桂15g,生白芍15g,生甘草10g,大枣5枚，干姜20g(捣)，生大黄10g(后下)。 10剂，水煎服，每日1剂，分两次服。嘱：不忌食辛辣及鱼虾，适量食之，每日下午6点之前服第二顿药，以免影响睡眠。 2010年1月16日二诊：十剂药服尽，患者面色以青白转红润，原来的小坑已有部分长平，现已偶尔微微出汗，比以前严重的恶寒怕冷已经明显好转，纳食增加。大便二日一行，精神好，白天困乏，嗜睡明显好转。 患者和家属对治疗效果非常满意，只是在服第一剂的时候出现过面部烘热感和心跳，曾电话咨询，嘱饭后服用。 原方减麻黄为15g,原方10剂。 2010年1月27日三诊：恶寒、嗜睡消失，手脚已不冰冷，正值经期，原来的腹痛已消失，在有暖气的家中或者吃饭时也会出汗，食欲大有好转，面色红润且有光泽，脸上的*疮痤**消失，小坑基本全部长平。患者及家属感激涕零，说半年来求医数人，都说需要清火，而且忌口甚严，到后来无效且不说，连食欲都大大下降。原方减麻黄至10g,继服10剂。后随访半年，*疮痤**无反复，身体无任何不适。 按语：此例患者是我2010年比较成功的一例，我认为最主要是用了较大剂量的麻黄，整个治疗过程以求汗为主，也就是“发”的过程，“汗”的方法。麻黄是兴奋机能和加快机体代谢的要药，但用此药的条件是：患者必须相对壮实，肌肉坚紧者。此例患者，*疮痤**凹陷是大量苦寒药伤了阳气，机体代谢缓慢的原因。但大量使用麻黄，还和地域因素有很大关系(本人地处内蒙古中西部)。
批注：
用葛根汤治痈疮肿毒是一个比较常见的用法。此症候如果过用苦寒、疮毒内陷，反而绵延不愈。从表部就近排出毒素反而可以得速效。
古人早就会用荆防败毒散、防风通圣散等包含辛温药物的方剂治疗痈疮肿毒的，观《万病回春》、《医宗金鉴》可知此用法早就被明清两代人均熟练掌握，那为何到了现代中国，很多医生治痈疮只知道清热解毒，多少年都不用一次辛温剂呢？急性病由此成为慢性病，令人痛心不已！
更令人羞愧的是，日本汉方早就把这种治法写入了标准教材，治痈疮初起推荐用葛根汤加桔梗生石膏、十味败毒汤两方，在日本汉方看来，用麻黄剂治蜂窝组织炎、麦粒肿、*疮痤**等病属于司空见惯的用法。其实翻开《外台秘要》、《千金方》就可以发现用麻黄剂治痈疮早就被记录在案，日本人只是复制过去罢了。