病因病机
1）颈部肌肉持久的收缩。
2）关节、椎间盘、椎体的疾病压迫或刺激神经根。
3）颈神经根受到错位的关节突关节刺激或压迫，引起颈部肌肉痉挛。
4）椎-基底动脉系统供血不足。
不同的原因都可牵拉、刺激、压迫头颅的痛觉敏感结构，造成反射性的头痛。其头痛特点是酸胀性，或钝性，或刺激性疼痛，或为搏动性痛；当头部转动时，头痛则加重，同时伴有颈活动不灵活或受限，可有间歇期，在间歇期可无任何症状。
诊断要点
1）临床表现
主要为后枕部或枕下部疼，可向眼部、颞部、头顶部、同侧的前额放射；咳嗽打喷嚏、大笑等头部动作与颈项部姿势改变可以影响上肢痛与头痛。常伴有眩晕，颈、肩、臂反射性酸痛或胀痛、麻痛以及上肢无力或软困，耳鸣、听力下降，视力减退等症状。
2）体征
颈活动度受限，严重者有强直性伸颈出现。颈椎触诊可发现颈椎棘突有l～4个不等的偏移，并伴偏移侧有轻压痛或麻木或酸胀或不适感，在偏移侧有饱满感（对侧则有空虚感）。颈部后侧的肌肉有紧张并伴有轻压痛，在肌肉附着于颅骨处压痛更明显；在乳突与寰椎之间连线中点（即风池穴）有压痛；或胸锁乳突肌后缘上部（枕小神经最浅处）有压痛。
3）影像学检查
颈椎摄片检查：颈椎正常生理弯曲度消失、变直或反张，上段变直，椎体前移；或颈椎的钩突变尖并密度增高，有钩突向外延伸，相应的钩椎关节左右不对称，或齿状突不居中，环齿间隙及寰枢椎间沟左右不对称等颈椎病的改变。
脑血流图检查提示：血流量左右不对称，血管紧张度增高（病程长者则降低），而脑电图检查未发现异常。
治疗思路
1）枕大神经局封用0.25％～1.0％的普鲁卡因4～5m1，加入25mg的醋酸泼尼松龙混悬液或加入硫酸镁溶液，作局部（痛点）浸润封闭。
2）手法治疗
主要运用颈椎定点旋转复位法及分筋理筋法，目的是纠正偏移的颈椎，并对肌肉、韧带进行松解，解除痉挛，恢复颈椎的内外平衡。
3）牵引疗法
采用坐、卧位均可。牵引重量由轻到重，开始可用2kg，后每日增加0.5kg，增至8kg时为
止；初次牵引15～20分钟时间，逐渐增加，每日可增加10分钟，增至2小时为止。每日1次，10～20次为1个疗程。
4）平衡针疗法
选用头痛穴配合颈痛穴。
5）松解治疗
主要对胸锁乳突肌、头夹肌、斜方肌在枕骨上项线的附着点；椎枕肌在下项线的附着点；头半棘肌在上下项线之间骨面的附着点，应用针法松解治疗。
康复锻炼
对于长期低头伏案工作者，在工作1h左右，宜活动一下颈部，可选用施氏十二字养生功部分动作，早、晚锻炼各1次，以使颈部肌肉、韧带得到调节并逐渐坚强起来。
（此处已添加医疗卡片，请到*今条头日**客户端查看）