很多患者会问我平时没有发作心绞痛是不是就不用服用这些心脏病的药，这么多药吃的多难受还会对肝肾有损害。犯病吃药不犯病不吃药理所当然，可是实际上并非如此。
冠心病包括心绞痛，心肌梗死，当然心肌梗死我们就不用多说了必须抢救，我们就先说说心绞痛，心绞痛本身就是一个发作性的疾病。如果持续性的心绞痛那就说明已经心肌梗死了？为什么会发生心绞痛？冠心病主要原因是因为心脏的血管狭窄到一定的程度。当心脏血管狭窄程度超过75%的时候，心脏的血流就不能满足远端血供的需要，那么就可能会引起心肌缺血。血管虽然狭窄但是仍然是有血流的并没有完全堵死，只有血流不能满足远端血供的时候才会引起心肌缺血，缺血的最终结果就是缺氧心脏对氧的需求量是别的脏器的六倍，所以心肌特别敏感，这样以后就会发生心绞痛的症状，一切会引起心脏需氧量增加的情况都可能会引起心绞痛。
比如走路快了，上楼、跑步，剧烈运动，大便用力，吃饭吃多了等等情况下引起心跳加快，心跳加快以后心脏需氧量就会增加，就容易发生心绞痛，发作心绞痛的时候当然需要含服硝酸甘油，硝酸甘油确实能够通过扩张血管以后血管提供的血量就会增加，血液含氧量就会增加，心脏就不缺氧了，心脏不缺氧了心绞痛冬自然就会缓解了硝酸甘油能够缓解心绞痛，但不能够从根本上解决狭窄的问题，这种狭窄仍在继续，还会发作心绞痛。频繁的心绞痛发作意味着狭窄还会在加重就可能意味着下一步就会心肌梗死。只有一直吃药把抗血小板聚集的药物比如阿司匹林，抗炎稳定斑块的药物比如他汀，控制血压，控制心率等等药物用到才能防止心血管狭窄进一步加重有效的控制心绞痛，减少心绞痛发作，降低心肌梗死风险。
冠心病当发病的时候比如说心绞痛发作的时候需要含服硝酸甘油，平时要吃一些最基础的比如说阿司匹林和他汀等主要目的是预防心血管狭窄进一步加重，预防心绞痛的发作，预防血栓预防心肌梗死。所以说冠心病当然必须一直服药。
