靶向治疗药问世以来深受肺癌患者和医生的欢迎，因为它不仅大幅度延长了患者的生命，并且治疗靶点精确，副作用小。但是，靶向药不是所有肺癌患者都可以服用，哪些人适合服用靶向药进行治疗呢，哪些人服药后效果比较好呢？这就要从靶向药的原理说起。靶向药物的原理是找到致癌驱动基因后“精确攻击”，突变基因不同，所采用的靶向药也是不一样的。如果肿瘤细胞没有可用的“靶点”，那么再好的靶向药也无法发挥作用，因此，要合理准确的使用靶向药，而不能盲目服用。
以肺癌为例，现有的“易瑞沙”、“特罗凯”和“凯美纳”，都是作用在EGFR即表皮生长因子受体这个靶点上，主要基因突变靶点为19点和21点基因突变的靶向药物。也就是说，只有这些基因点位发现突变，服用靶向药的效果才会明显。
哪些肺癌患者更适合吃靶向药
1、亚洲黄种人有效率高于欧美国家白种人
EGFR基因突变在白种人群中，整体突变的机会低于百分之十几，而我们中国人全部非小细胞肺癌有30%多，纯腺癌能达到50%的突变。
虽然易瑞沙、特罗凯、克唑替尼是西方公司发明的药物，但是实际上真的是给我们中国人带来的利益远远大于给西方人，有人称之为上帝给中国人带来的礼物。
2、女性患者
女性患者由于先天基因和后天生活习惯等方面，更适合吃靶向药。
3、不吸烟患者
5年内有吸烟史的患者服用易瑞沙有效率会降低。由于长期大量吸烟会造成K-ras基因突变，会大大降低靶向药有效率。
4、肺腺癌
肺腺癌对于易瑞沙有效率较高，鳞癌次之。
5、老年患者
老年患者突变率要比年轻人高一些，70岁以上的突变率要高于50岁以下的患者。
综上所述，如果在未进行基因检测时，亚洲未吸烟的老年女性患者，对靶向药的有效率会大增，如果是肺腺癌，效果更好。当然，不能绝对说靶向药对抽烟男性没有效果，每个人的情况都有其特殊性，只有真正试过了才知道效果如何，所以，在服药前有条件的患者，一定要先进行基因检测来判断。
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