颅内动脉瘤不是肿瘤，只是长在血管壁的凸起。

颅内动脉瘤 是指颅内动脉壁的局限性向外突起，血管壁呈现病理性扩张，血管壁变薄，随着血流冲击，如同“吹气球”一样，存在破裂风险，,一旦破裂则造成自发性蛛网膜下腔出血(SAH)，重则危及生命，轻则致残。

颅内动脉瘤

很多人在体检时无意中发现颅内动脉瘤，他们会很紧张，怕动脉瘤逐渐增大破裂，导致脑出血发生，有的医生建议手术，则有的建议保守治疗。到底该怎么办？

成年人群，未破裂动脉瘤患病率约为3.2%，我国总体未破裂动脉瘤（UIA）一年内破裂风险为1%-7.3%，国际上未破裂动脉瘤5年破裂风险为3.4%。

动脉瘤破裂与什么有关？

动脉瘤破裂的风险高低与动脉瘤位置、大小、形态密切相关，且患者自身基础疾病（高血压、糖尿病、血脂异常等）也会增加血管瘤破裂风险，吸烟饮酒等不良嗜好同样增加破裂风险，在应激性事件或情绪激动是也会增加诱发破裂风险。

• 动脉瘤越小，越不容易破裂。动脉瘤直径＞7mm时，破裂风险明显增高。

• 进行性增大动脉瘤破裂风险高。

• 动脉瘤破裂风险与部位有关。后循环动脉瘤＞前循环动脉瘤＞颈动脉海绵窦动脉瘤。

• 有子囊的动脉瘤，破裂风险增加。

@魏向阳医生需要手术治疗的动脉瘤：

对于直径＞7mm动脉瘤，建议择期治疗；

已破裂动脉瘤，需要手术治疗；

有临床压迫症状的动脉瘤，需要手术治疗；

位于基底动脉尖动脉瘤，需要手术治疗；

小于50岁的动脉瘤患者，需要手术治疗；

多发动脉瘤，或有子囊动脉瘤，破裂风险高，需要手术治疗；

伴有高血压的患者，动脉瘤破裂风险高，需要治疗。

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