最近有位宝妈遇到了头痛的事,她家宝宝添加辅食以后,出现便秘,大便干燥,如同羊粪蛋。事实上,很多家长都有这样的情况,孩子遭罪,家长揪心。该如何预防?

1. 宝宝便秘的主要原因
除器质性疾病之外,宝宝便秘的主要原因还是膳食纤维和水量摄入不足,当宝宝引入固体食物之后,由于给宝宝吃的辅食膳食纤维含量明显不够,例如米粉、肉泥、蛋黄、山药泥、土豆泥等这些膳食纤维含量比较少,容易导致宝宝便秘。
2. 婴幼儿每天需要摄入多少膳食纤维?
孩子每天摄入的膳食纤维,可以用年龄+5~10(克)来估算,对于两岁以下婴幼儿,每天需要摄入5克不等的膳食纤维,
相当于以下重量的食物所含膳食:
800克大米
400克苹果(带皮)
300克青菜
200克梨(带皮)
200克豌豆
100克燕麦片
以上数字来看,精白的大米或米粉含有膳食纤维较少,而肉类、蛋类几乎不含膳食纤维,由于宝宝刚开始吃不了多少辅食,如果只吃点米粉或蛋黄之类的低膳食纤维食物,宝宝就容易出现便秘。
3. 宝宝每天需要摄入多少液体量?
6个月以内的宝宝,一般情况下不需要额外喝水,6个月以后每天可适量喝水,但也不一定非要喝太多水,只要宝宝总的液体摄入充足即可,摄入过多的水也没有必要。每天的最低液体摄入量取决于孩子的体重。例如:
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5公斤婴儿–每天500毫升
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10公斤儿童–每天960毫升
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15公斤儿童–每天1260毫升
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20公斤儿童–每天1500毫升
也就说,一般情况下,宝宝需要摄入充足的液体量。
4. 如何预防添加辅食后的宝宝出现便秘?
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辅食要含有丰富的膳食纤维,谷类可选择婴儿燕麦米粉或糙米粉。
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蔬菜可添加如西兰花、青菜、青豌豆等高膳食纤维的。
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水果可选择含有山梨醇的西梅、苹果、梨等,做成泥,必要时可选择这类果汁。
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能母乳喂养建议继续母乳喂养,母乳喂养更有利于预防便秘。

5. 小宝宝便秘了该怎么处理?
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可先开塞露通便,排出干结的大便,但不建议长期使用。
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给宝宝喝点含有山梨醇的果汁,如西梅汁、苹果汁、梨汁,每天60~120毫升100%果汁作为起始剂量起始剂量, 根据具体情况酌情添加。
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选用乳果糖或益生元进行调理,乳果糖按照每天1 mL / kg不等服用,具体可咨询专业医生或营养师。
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对于大宝宝,除了摄入充足的膳食纤维和水分,还应该养成定时排便的习惯,保持适度的运动。
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有时候,宝宝的便秘原因很复杂,必要时,及时到医院就诊。
参考资料:Recent-onset constipation in infants and children. UpToDate.
作者介绍:刘长伟,营养学硕士,南京儿童医院营养医师,注册营养师,科普作者,曾发表育儿科普文章300多篇,编著《辅食每周吃什么》、《孩子爱吃的三餐》等7部育儿科普图书。南京十八、江苏省广播电台、江苏省交通广播电台等做客嘉宾。曾获得第五届中国营养学会科学技术三等奖,江苏十大影响力自媒体微博。