南昌安康中医院专家讲解失眠和神经衰弱的本质区别：
失眠症是一种以失眠为主的对睡眠质量不满意的状况，其他症状均继发于失眠，如果失眠是某种躯体疾病或精神障碍症状(如神经衰弱、抑郁症)的一个组成部分，不另外诊断失眠症。神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，需要排除其他神经症和精神病性障碍。遵循等级诊断的原则，失眠症和神经衰弱同属于等级诊断最低层次，诊断失眠症还需要排除神经衰弱后才能做出。失眠是常见情况，失眠症与神经衰弱患者均常以主诉失眠而求助。
失眠和神经衰弱的本质区别
失眠症的诊断参考，是否有诱因(诱发或者加重的生活事件);失眠表现(难以入睡-入睡时间超过30分钟以上;易醒-夜间觉醒大于2次;多梦-自称梦多并对此感到不满;早醒-比平常睡眠时间早醒2小时以上。)结果显示，失眠症与神经衰弱的诱因分别是89%和85%。失眠症与神经衰弱都有更改诊断或者交叉诊断。失眠的情况十分常见，大约43%的人在过去一年中曾经经历过不同程度的失眠，我国的失眠率为10-20%，失眠症约占人群的10-50%，然而失眠是一症状而非诊断，对于一位以主诉失眠的求助者，正确作出失眠症或神经衰弱的诊断并非易事。首先失眠与抑郁、焦虑的关系比较复杂，在鉴别诊断时尤其要排除这类疾病。即使排除以后，对失眠症和神经衰弱的选择一个诊断也是困难的。
失眠症与神经衰弱有许多相似地方。都是以失眠主诉求助，一般情况没有明显区别，都是女性多于男性(1.5：1)，平均年龄差别比较大，33-37岁;都是有阳性家族历史，大约10%，说明遗传因素有影响;分别有68%，54%使用安定类药物;两者预后不久好，80%的失眠症和66%的神经衰弱在2年内治愈，失眠症稍微快一点点，预后好于神经衰弱;失眠症与神经衰弱的情绪特征为烦恼、容易紧张、容易激惹，可以有轻微的焦虑、抑郁。
失眠和神经衰弱的本质区别
临床特征有区别，失眠症几乎以失眠为唯一症状，入睡困难又是主要形式，其他症状不明显。神经衰弱的症状比较多，明显多于失眠症，容易衰弱是核心症状。容易兴奋是导致失眠的重要原因，失眠症的容易兴奋多是对失眠的过分担心，恐惧的优势体验，是睡眠前相对集中思想活跃，使入睡困难，进而恶性循环。
神经衰弱的容易兴奋是入睡前的杂乱的难以控制的回忆和联想增多。所以失眠症以入睡困难为主，他们可能是指向性思维活跃的程度明显强于非指向性思维活跃度，也可能与失眠症的其他症状比较少，入睡困难就显的更加突出有关;神经衰弱以多梦为主，神经容易疲劳，又容易兴奋。
失眠和神经衰弱的本质区别
失眠症和神经衰弱有本质的区别，因此需要区别对待，区别治疗，只有保证休息好才能更好的工作，保证每天的精神的状态。