余生平致力于临床医学，而临床医学又侧重于温热病的研究。

新冠三年有幸致力于一线临床工作，认为温热病治疗过程中，除应通晓六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证，充分运用前人经验进行辨证施治外，还必须针对温热病来势凶猛、变化迅速的特点，总结一套执简驭繁，易于掌握、行之有效的治疗*法大**和注意要点，方能胸有成竹，把握病机，应付自如，取得满意疗效。

否则，胸无成法，遇事茫然，朝方夕改，寅定卯移，未有不失败者。因此，在漫长的实践过程中，总结出治疗温热病的六法三要点的重要经验。

所谓六法，一般来说，温病的基点是建立在一个“热”字上,因而治疗*法大**就必须贯穿一个“清”字，实践证明，所有温热病患者多在清法的基础上取得疗效。然清法不是单一的运用，而是在清法基础上分为清解、清透、清化、清利、清下、清补六法。根据病情变化随机应用，取得疗效。

六法其具体运用如下

1、清解法即清热解毒法。用连翘、双花、黄连、黄芩、板兰根、鱼腥草、芦根、天花粉等为基本方药。凡一切温热病症不论其早中晚期皆以此为必用之品(亦可根据情况选用其中数种)，然后根据病症之发展而变化，加用以下5种方法投治。

2、清透法即清热透邪法。凡热病初起阶段，兼有发热恶寒、脉浮，舌苔薄白或薄黄者，为温热兼有卫表之症。除用上述“清解法”加入荆芥、薄荷、竹叶柴胡、青蒿等以宣表透达为法。不论其早中晚期，只要有恶寒一症存在，则清透之法必不可少。或全用，或选用一二种，可据病情决定。此即遵守前人所谓“有一分恶寒即有一分表证”的明训。

3、清化法即清热化浊法。指温热病过程中兼有咳嗽痰多、胸腹满闷、便溏尿浊、舌苔滑腻等痰湿内蕴之证者，可于“清解法”中入半夏、瓜萎、枳实、橘红、青蒿、佩兰、厚朴花、霍香、川贝母、冬瓜仁之属，取其芳香化浊，涤痰除秽为治。

4、清利法即清热利湿法。指温热病过程中兼有尿频、尿急、尿痛、下肢浮肿、黄疸，小便不利、舌苔滑腻或黄腻者，为热中夹湿，湿热下注之候，可于“清解法”中加入车前子，茵陈蒿、白茅根、泽兰、木通、土茯苓、虎杖之属，达到清热利湿，分消湿浊之功。

5、清下法即清热通下法。指温热病过程中，热邪化燥，大便秘结，或热结旁流，大便粘臭，或邪热炎上，头痛眼赤，口舌灼痛诸症，单用清解法而不能取效者。可于中加入大黄、芒硝，取其釜底抽薪，清泻邪热为治。个人认为在温热病的治疗过程中，应密切注视患者大便情况和舌苔变化，只要大便三五天不解，而舌上出现黄苔者，便可抓往可下之机当机立断，往往一下之后其妙无穷。绝不要徘徊坐待，错失病机，延误病情，古云：六经实热，独取阳明，即此之谓。

6、清补法即清热补养法。凡温热病经过一个时期邪热消耗以后，往往出现两种可能性。一是热后伤阴，症见潮热盗汗，卧不安神，口干舌红或绛，苔少或无，应在“清解法”中加入生地、玄参、麦冬、丹皮、赤芍等清热养阴为法，一是热病后气阴两伤，症见面色萎黄，或见晄白，自汗盗汗，口干欲饮，神疲气怯，舌淡少苔或淡微无苔，可于“清解法"中加入太子参(西洋参尤妙)、黄芪、生地、麦冬、莲肉、枸杞等清补气阴为主。

以上六法,相互之间有机结合，不可孤立看待。尤以清解一法在每一个温热病患者中贯彻始终，不可因用其他五法而随便放弃，更不可以为病情已经好转，放弃清解而贸然改用单一补养之法，以致死灰复燃,更难图治。实践告诉我们，以上六法只要掌握病情，辨证施治，自能运用自如，收效良好，切勿以浅近而忽之。诚如有志之士，将六法方药进行剂型改革，分别制成片剂或针剂，以备急时之需，则不仅解决使用之便，且可提高治疗效果，此即中医现代化当务之急。

六法既备，还不是取得疗效的终点，更须注重以下三个要点，方能达到预期效果。否则功亏一篑，半途而废，仍难取得相应疗效。

三要点具体如下

1、注重舌诊：舌诊古无成法，明代虽有伍文选汇编刊刻《舌鉴》一书，但由于中医流派影响，舌诊还不普遍为医家所重视。随着清代温热学派的崛起，舌诊在温热病中的应用价值提高到极为重要的位置。所有温热学派之大师们，几乎都是依靠舌诊来作诊断和预后依据。因此，个人在温热病运用六法过程*特中**别强调密切注视舌诊的变化。一般来说，舌诊分舌苔与舌质两部分。舌质代表正气一面，舌苔代表邪气一面，因此，观察舌质的变化便可测知正气之盛衰，观察舌苔的变化可测知邪气之进退。

温热病一般是邪气为患，邪正相争是疾病发生、发展，终结的全过程，因而祛邪与扶正是对温热病之两种对立统一的治疗手段，什么场合祛邪，什么场合扶正，最可靠的依据便是密观察舌苔舌质的变化而决定。大凡起病以后，舌质不发生特珠变化而舌苔由薄变厚，由少而多,由假而真，不论其苔色如何，其主要病机在于邪气一面，治疗*法大**宜以祛邪为主。若舌质无变化，而舌苔由厚变薄，由多而少，由真而假者，测为邪气逐步消退，病情向愈的表现。反之，若舌苔始终不退，而舌质出现变化，或绛或紫，或胖或瘦，或枯萎无色，则属邪气不减.正气又处于衰败之地。

治疗*法大**扶正祛邪两不可少。若舌苔逐步消退或光或剥，而舌质又出现或绛或紫，或枯萎无色，则属于邪退正衰之候，病情不仅未减，而且到了严重阶段，治疗*法大**，必须把扶正放在主要地位。这一舌诊运用规律，必须严密熟练掌握，才能正确把握病机。运用六法或攻或补或攻补兼施，各随其所宜而投之。

2，坚持方药：温热病虽有来势凶猛，变化迅速之特点，但也不是变化莫测，穷于应付。一病上手，必须首先明确诊断，拟定方药，一经定方定药以后，只要病情未有大的改变，必须坚持不变，直至取得相应疗效为止，绝不可求效太急，朝方夕改，寅定卯移，驯至寒热温凉杂投，攻补和解并施，彷徨终日，茫无定法，最后丧失信心，治疗失败。须知方药虽然切中病情，而对邪热炽甚患者非一时可以产生药力，必须达到一定时间和剂量方能出现疗效，古人所谓“覆杯即安”“立竿见影”之训，只不过是文字上的喧染而已，作为一个医者，必须讲求实际，不要把疗效建立在超限度的基础上，以致求效心切，欲速而不达。经过长期的临床验证，许多严重病情在守方守药、坚持不变的基础上获得最后胜利，所谓有志者事竟成。

3、保足剂量：温热病属于急症范畴，一般剂量宜大，采取打歼灭战方法，迅速扫除病邪为止。如内科之大叶性肺炎，泌尿系感染等，外科之急腹症等，均需采取大剂量方药，一日二剂，甚则一日3剂，做到4至6小时服药一次(夜间也要服药)，保证药物按时到口，方能建立疗效。否则，虽立法处方正确，坚持不变，而剂量达不到要求，仍然是无效告终。此外还必须注意患者胃纳如何，若胃气已衰，饮食少进，药更难服。

主观上以求速效，客观上不能接受，势必造成相反的结果，此时应根据具体症情采取措施。一是放小剂量，逐步打开局面，争取时机，建立疗效。一是放大剂量，先煎去滓，进行浓缩，分次少服，既能解决服药困难，又能达到预期目的。同时还有许多患者，一病之后饮食尚难下咽，服药更感难下，特别是许多泌尿系感染患者和胆系染患者，原本已有有恶心呕吐之症状，服药则更是不易，往往给临床上造成极大困难。

本人在临床过程中，经过多方摸索，终于找到了一套行之有效的止吐方法，其法用生姜不拘多少，洗净，捣烂，用纱布挤压取汁候用<暑天则放置冰箱以免变质)，每于临服药时加入生姜法汁1一2毫升合匀冲服与此同时，用1寸长毫针刺入一侧内关(男左女右)，得气后留针半小时，不必中途捻转。对服药呕吐或原本有恶心患者，开始服药，剂量宜小，逐次增加以便适应，生姜止呕，古有明训，但生姜不能与其它药物同煎，煎则气味挥发，止呕作用减弱。必须生捣自然汁临时冲服方可收效。

总之，温热病属于急症范畴，利在速战，时间就是生，争取得一分时间就是争取得一分胜利。处方立法既要果断，又要坚持不移，切不可筑室道旁，议论纷纷而无主见。

上述六法三要点，乃是从长期临床实践和与疾病斗争中总结的经验结晶，方法简便而得其要领，行之有效而不务空言，诚能掌握运用，当收事半功倍之效，勿以其简易而忽之。