孩子睡觉打呼噜、张口呼吸，出现这些情况家长需要留个心眼，这些不起眼的“异样”很可能是腺样体肥大。

腺样体肥大在儿童群体非常常见，很多健康问题与其相关，比如中耳炎、鼻窦炎、睡觉打鼾、睡眠质量差、精神差等，还可能出现腺样体面容，让人担心会不会变丑。

很多家长为了孩子的生长发育，想着是不是可以“切以永治”？看完这篇文章，你或许会改变一些想法。

一、腺样体是什么？

腺样体是长在孩子后鼻孔附近的一块软组织，通俗点说就是“一块肉”。一般情况下，孩子腺样体的生长是有规律的。

所以在一定年龄段的孩子腺样体肥大，并不是说一定要治疗，还得根据孩子平时的症状表现去具体问题具体分析，关键看肥大的腺样体是否对孩子的健康成长造成了影响。

二、腺样体肥大有什么症状?

腺样体的前方是鼻腔，下方是口腔，两侧有咽鼓管咽口(维持耳朵内外压力平衡的结构)，当腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可引起耳、鼻、咽、喉等局部症状以及相应的全身症状：

1.耳部症状

咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。

2.鼻部症状

常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。

3.咽、喉和下呼吸道症状

因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜间阵咳，易并发气管炎。

4.腺样体面容

由于气道变窄，患儿会觉得用鼻子呼吸不畅，便习惯性的张口呼吸。长期张口呼吸，致使口腔鼻腔气压改变，面骨发育发生障碍，下颌后缩，腭骨高拱，牙列不齐，门牙突出，上唇短厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。

5.全身症状

患儿表现为厌食、呕吐、营养不良。因呼吸不畅，肺扩张不足，可导致胸廓畸形。儿童长期处于缺氧状态，内分泌功能紊乱，引起生长发育障碍。睡眠时鼾声过大、张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见症状。

三、腺样体肥大怎么办？

1.保守治疗。一般情况下，需要注意营养，不吃辛辣、刺激等食物，预防感冒，锻炼身体，提高机体免疫力，积极治疗原发病。随着年龄的增长，腺样体将逐渐萎缩，病情可能得到缓解或症状逐渐消失。

2.药物治疗。

A.激素类鼻腔喷雾剂。

B.减充血剂。可临时缓解鼻塞的症状，但不可长期使用。

C.白三烯拮抗剂。主要针对由于过敏性鼻炎导致的腺样体肥大，具有抗过敏，缓解鼻塞、流涕等症状的作用。

D.抗生素。主要针对感染的病原体，作用是控制感染。如有病毒感染，可抗病毒治疗。

3.手术治疗。如果经过一段时间的保守治疗和药物治疗，效果不好，应尽快进行手术治疗。目前，腺样体肥大的手术治疗多采用可视鼻内窥镜下等离子低温消融术治疗。该手术方式具有损伤小、出血少、术后恢复快等优点。

四、腺样体肥大手术最佳年龄是多少?

腺样体手术没有最佳年龄的说法。主要是根据孩子病情来决定手术时机。如果从手术风险、手术获益来考虑，3-7岁是比较合适的年龄段，大于7岁腺样体肥大可能已经对孩子造成了一些不可逆的损害，比如腺样体面容，小于3岁手术风险相对较高。当然如果孩子症状严重，医生也会建议手术提前，大于7岁如果腺样体肥大明显也可能还需要手术。

综上，孩子腺样体肥大不是非切不可的。家长们不要盲目跟风，带着孩子去专业医院接受专业的检查，听取专业的建议。

父母们都希望孩子茁壮成长，最好还能成龙成凤，但是在这个过程中一定要理智，不要被网上的一些消息带节奏。我从医这么多年，认认真真对待每一位患者，男女老少，不同的患者制定不同的个性化方案，坚决不让患者花冤枉钱。毕竟现在年轻人都压力不小，谁挣钱都不容易。当医生的，到啥时候都不能忘了救死扶伤的初心，良心第一。