心内科医生常说“没有胆固醇就没有动脉硬化”，强调了血脂异常与动脉粥样硬化之间“亲密”的关系。血脂异常大多时候是不痛不痒的，很多人是通过体检才发现的。在这里，湖北省中医院心内科主任医师程伟医生想告诉大家，不要因为毫无症状就“轻敌”。

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血脂异常危害多，靶器官损害要小心

血脂异常包括高脂血症和低脂血症两类，其中高脂血症更常见。

血脂异常可作为代谢综合征的组成部分，与多种疾病，如肥胖、2型糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等密切相关。长期血脂异常可导致动脉粥样硬化、冠心病、脑梗等，增加心脑血管的发病率和死亡率。

这就是为什么大家总说“血脂异常不可怕，可怕的是其带来的并发症”。

程伟医生提醒大家： 发现血脂异常后，第一件事情是先找医生评估有没有心、脑、肾或者冠状动脉的病变，排除或者发现靶器官的损害。

血脂异常的饮食和药物治疗

对于血脂异常的患者，医生评估之后会开一个健康的处方，包括合理的饮食、科学的运动、良好的生活习惯及药物治疗等。在这里，程伟医生想重点跟大家强调饮食和用药的问题。

饮食上可以从两方面来控制

吃什么

避免高油高脂食物，如动物的内脏、肥肉、奶油蛋糕等，适当减少米、面等碳水化合物的摄入，多吃蔬菜水果；

吃多少

就是你吃的量的多少，减少每天摄入食物的总能量，可以减少300-500卡。

用药上要注意两点

治疗血脂异常的药物现在种类很多，有他汀类药物，也有贝特类药物，还有中药等，目前以他汀类药物应用较为广泛，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、洛伐他仃、匹伐他汀、普伐他汀等。

不要私自调药

治疗血脂异常的药物实际上有不同的特性和疗效， 因此，针对不同的人群，医生会设定不同的血脂达标标准，选择什么样的药物，建议大家要听从医生的建议，不要私自调药。

遵医嘱坚持用药

许多病人通过服用药物，血脂水平显示已经正常了，因为担心药物副作用，就把他汀给停了。事实上，这是一种错误的观点， 他汀的使用一定要长期坚持，只要没有副作用，一定要坚持服用。

总之，血脂控制是一个系统的问题， 需要患者长期配合医生来进行治疗，而且需要长期服药才能得以改善。

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