“如何拥有健康的乳房”、“如何防治乳房疾病”？广州中医药大学一附院微信订阅号【爱乳说】专栏，逢周五推送！本栏文章由该院乳腺科专家名医亲自撰文或指导写作，内容涉及众多乳腺科常见病的科普讲解与防治建议，实用、权威！敬请关注！
乳头糜烂、渗液？当心是乳腺癌
文/广州中医药大学第一附属医院乳腺科医师 陆慧敏
病例介绍
关阿姨今年50岁，三年前春节过后开始觉得右乳头乳晕瘙痒，刚开始以为是天气变冷皮肤干燥导致的，买了皮炎平涂了2个月，不但一点效果都没有，湿疹还越来越厉害，整个乳头都糜烂渗液，而且乳头越来越硬。感觉不对头的关阿姨来到广州中医药大学第一附属医院乳腺科就诊，经活检后诊断为：右乳湿疹样乳癌。
湿疹样乳腺癌，又称为“派杰氏病”，是发生在乳头部位一种特殊类型的乳腺癌。临床表现很像乳头湿疹，多数病人会感觉乳头瘙痒难耐，或者伴有灼痛而就诊。外观上可见乳头、乳晕部皮肤发红、糜烂、渗液，还可见黄褐色鳞屑状痂皮，乳头、乳晕皮肤变硬、增厚，与正常皮肤分界清楚。
湿疹样乳腺癌
如何治疗？
在治疗方面，湿疹样乳癌与其他类型乳腺癌相同，早期的乳腺癌患者建议首选手术治疗。术后需要根据病理免疫组化的情况，再确定是否需要进行化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
关阿姨的治疗非常顺利，手术后不需要化疗，选择了内分泌治疗。在治疗过程中，主管医生根据她的具体情况为她制定了合适的个体化中医药综合治疗：
1
在术后恢复期，根据她的体质应用中药调理，很好地解决了术后气血亏虚导致的疲倦等症状，伤口愈合顺利；
2
同时配合中医理疗、推拿等及时指导她进行术后患侧上肢功能锻炼，上肢功能保持良好；
3
在内分泌治疗阶段，通过中医辨证论治，很好地缓解了她在治疗期间出现的潮热盗汗、失眠多梦、心烦易怒，关节疼痛等症状。
由于早期的湿疹样乳癌和乳头乳晕湿疹一般难以鉴别，因此，对于经过外用药物治疗无效，或症状反复发作的患者，应尽早到乳腺专科就诊，必要时行病理活检以明确诊断，避免不必要的误诊漏诊。
专家简介
陆慧敏，广州中医药大学第一附属医院乳腺科医师、医学硕士，擅长中西医结合治疗各种乳腺疾病，如乳腺增生、乳腺纤维瘤、各类急慢性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、乳腺癌术后、放化疗后中医综合治疗。
出诊时间：周五下午、周日上午
出诊地点：广州中医药大学第一附属医院乳腺科门诊
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