又到了一月一聚的日子了，叫上我的小伙伴撸个串吧。“二蛋，咱们去吃烤串吧，好久不见了，聊聊人生、理想什么的。半小时后，街边的串串摊，几个小伙伴把酒言欢。
“啊！”只见二蛋捂着个嘴，面露苦涩。“怎么啦？吃急了？划着啦？”二蛋摆摆手，痛苦地说道，“我又起口疮了，真的是烦死了，隔三差五的，我该不会得什么大病了吧？”作为口腔黏膜医生的我，职业病犯了，经过简单的交流之后，才知道，二蛋应该是得了复发性阿弗他溃疡。二蛋焦急地来了个连环追问。“二蛋，二蛋，淡定点，一个一个问嘛。”
“那啥是复发性阿弗他溃疡呀？”二蛋平复了一下心情说道。
“复发性阿弗他溃疡呢是最常见的口腔黏膜溃疡类疾病，10%-25%的人患有该病，一般好发于10-30岁的中青年。复发性阿弗他溃疡在口腔黏膜中的表现就像你这样，周缘发红的“坑”,圆形或椭圆形，上面覆盖一层黄色的膜，并有灼痛感，总结起来就四个字，“红、黄、凹、痛”。每次发作周期长短不一，可以一年发病数次，也可以一个月发病几次，甚至新旧病变交替出现。复发性阿弗他溃疡还有位置多变以及不治自愈的特点。”
二蛋似懂非懂地说道：“这样啊，那我为什么会得这个病呢？我咋没有听你说过你得口腔溃疡呢？”
“引起这个疾病的原因有很多很多，听我给你慢慢道来。首先，与你自身机体的免疫功能有关，当你机体的免疫功能紊乱时，更容易得复发性口腔溃疡。其次，复发性阿弗他溃疡与精神心理因素、生活环境等有密切关系。另外，该疾病与遗传也有关系，你父母经常起溃疡的话，你就比其他人容易起口腔溃疡。”
二蛋激动地说道：“对对对，我父母也会起口腔溃疡。”
我：“你平时挑食吗？”
二蛋：“唉，说多了都是泪啊！从小我就是肉食动物，不太喜欢吃蔬菜。”
“看看，就你这样，能不起溃疡吗？像你这种情况我们通常就会让查贫血，看是不是缺什么东西，比如：铁、维生素B12等，如果缺的话，就需要适当的补充相关的微量元素。”
“原来如此啊，我这种情况需要吃些什么药吗？”二蛋长长地舒了一口气。
“像你这种发作次数少、周期短的患者，无需治疗，或者局部使用药物治疗，如:地塞米松软膏、曲安奈德口腔糊剂、意可贴、贝复新、倍他米松含漱液等。如果发作次数多、周期长、且疼痛剧烈，我们会使用糖皮质激素制剂减轻疼痛，若疼痛尚可，优先选择局部治疗，也可全身应用糖皮质激素或其他免疫*制剂抑**如沙利度胺等。如果是顽固病例，经久不愈，则可全身短期应用糖皮质激素。
“这么复杂啊，那我平时有什么注意的吗？怎么预防呢？看来有必要改改我这肉食主义的习惯了。”“对啊，看来你这觉悟蛮高的啊，一点就通。首先，饮食要清淡，营养均衡，像你就得多吃点肉，但今天的烧烤就少吃点吧，同时要有规律进食。其次，每天保证7-8小时睡眠时间，提高睡眠质量。另外，保持口腔卫生清洁，定期进行全口洁治。同时还要保持心情舒畅，养成每天定时排便的习惯。最后，吃饭的时候要慢一点，避免创伤口腔黏膜。”
“好的，了解啦，我明早就去找你做一下系统的检查吧。”二蛋一副求贤若渴的样子说道。
“这下可是知道让你痛苦不堪的真凶了吧？好了，别多想了，我们继续聊人生、理想吧。”
哈哈哈哈，街边路摊传来了我们爽朗的笑声。
最后跟大家强调一点：复发性口腔溃疡是最常见的口腔黏膜病，该病不会发生癌变，因此有恐癌心理的患者可以放宽心态。但是，其他黏膜疾病也会有口腔溃疡的表现，如白塞病、创伤性溃疡、癌性溃疡、梅毒、克罗恩病等，这就需要专科医生通过病史、临床表现、病理切片等来判断。所以，得了口腔溃疡也不容忽视，需要到口腔黏膜科就诊，明确诊断，对症治疗。
专家介绍：
石 晶，口腔医学博士，博士生导师，主任医师，口腔内科主任
擅长：口腔内科常见病及多发病的诊断和治疗，包括成人牙体牙髓病，牙周病等，尤其擅长口腔黏膜常见疾病及疑难疾病的诊断和治疗。