我们之前讲过好几篇关于张锡纯使用山萸肉急救的医案，感兴趣的朋友可以自行点击阅读：（张锡纯医案：少年沉浸烟色，张锡纯一味山萸肉急救固摄元气）、（张锡纯“大气下陷”篇8：山萸肉急救固摄敛汗，升陷汤提升大气）、（张锡纯医案：山萸肉治肝虚之危症，但用时须注意这一点）、（张锡纯医案：经常发怒后腹痛，张锡纯用山萸肉补益肝虚）、（张锡纯医案：咳血三年百药无效，山萸肉酸收竟可以止血）。
山萸肉这味中药其实经常用到，即使很多医生即使是知道了张锡纯使用山萸肉救脱固脱，但是为什么使用的效果还是达不到张锡纯的程度呢？
一方面是张锡纯对于很多中药了解的都非常的深入，所以使用的时候非常的精准；但是还有另一方面，就是张锡纯对于像山萸肉这样救命的中药，筛选的会非常严格。
张锡纯认为，山萸肉的核是不可以入药的，这是因为这个核吃完会让人小便不利，也就是拉小便不顺畅，加上山萸肉的核有生发的作用，于山萸肉药性酸收相反，所以用的时候一定要去掉。
张锡纯在临床治病中发现，很多偏僻的或者比较小的药坊卖的山萸肉，往往都是有核的和去核的各掺一半的卖，甚至是有核的比没有核的更多。
即使是在方子中标明了要“去净核”，拿到药坊中抓药，大多数还是不会给你去核，所以如果用这样的山萸肉去救命的话，实在是误人性命。
张锡纯但凡是用到山萸肉去治疗一些急症重症的时候，都会一定要亲自的去检查山萸肉是不是都去了核，或者是给患者的家属去检查一遍，交代他们一定要把核给去干净，如果去核之后分量达不到，还需要再买一些山萸肉回来，要保证分量足够，这样治病才不会误事。
张锡纯认为，山萸肉药性之所以可以救脱固脱，是因为其味非常的酸，但是有时候去尝山萸肉的话，会发现也有一些味道只是有一点点的酸，而不是特别的酸，这样的山萸肉也是不能拿来急救抢救的。
所以张锡纯每次使用山萸肉治疗危重症的时候，一定要确保其味道是非常非常的酸，然后才会用，这样往往才会发挥出奇效。