有这样一位女子，39岁。初诊的时间为2022年1 月 5 日。
怎么回事呢？
因为月经推后前来就诊。
平日里，月经规则，一年前没有明显诱因便开始出现月经推后，并且每次经期都会延长，一个月当中有半个月的时间都有“大姨妈”陪伴。
这位女子非常苦恼，担心继续这样下去会不会出现严重的贫血呢？
心想不能再继续等下去了，于是便来到了门诊。
刻诊，这位女子舌尖红，苔薄黯，脉细数。
细问了解到，女子思虑较重，大便两日一行，白带平。既往曾行诊刮术，病理显示：子宫内膜单纯性增生。
当日 B 超显示：子宫内膜18mm。
那正常的子宫内膜应该在什么范围之内呢？
正常的厚度应该在5-12mm之间。
是什么原因会导致子宫内膜单纯性增生呢？
中医角度分析可以认为是由于冲脉经脉不利，瘀阻胞宫，故胞宫气机不畅，内膜越积越厚，
不能随正常状态脱落，如若过厚则会导致月经持续不来，或突然血崩。若月经经期延长则会反复刺激内环境，造成炎症反应，影响子宫正常排卵。
这位女子当时用的是怎样的一个方子呢？
先说方子的组成，再来说说这个方子的思路！
组成：血竭、三棱、莪术、乳香、没药、五灵脂、山楂、青皮、蒲黄、赤芍。
是怎样的一个思路呢？
根据这位女子的病因病机分析，活血化瘀是治疗之根本。
方中血竭具有“活血圣药”之美称；蒲黄具有化瘀、止血、利尿的功效；赤芍主要用于治疗瘀滞经闭，癥瘕积聚等症；乳香、没药有活血化瘀、消肿定痛的功效；莪术为消积散结、破血祛瘀之药；山楂“行结气，疗症疝”；青皮 “破坚癖，散滞气”。诸药合用，共治气滞血瘀所致的癥瘕积聚、久疟癖块。
结果如何？
女子反馈来了！服用7剂后，B 超显示：内膜12mm。继服上方14剂，随诊。2022年2月5日，经量适中，9天经净，B 超内膜显示：8mm。
这就是医案的基本经过，相信看完，你心中也有了定数。这里没有写用量，是因为开方之前都是要根据患者全身的症状和舌脉来定论，切忌自行用药！
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