子宫内膜异位症女性常受经期疼痛、异常出血的影响,中医常根据疼痛发生的时间、性质、部位、伴随症状、体征及素体情况进行辨证治疗,缓解病痛。

1、气滞血瘀证
特点:经前或经期小腹胀痛或刺痛,拒按,甚或前后阴坠胀欲便,经行量或多或少,色暗,有血块,盆腔有包块或结节。
治法:理气活血,化瘀止痛。
主方:血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤。
相关药物:当归、地黄、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、桔梗、川芎、牛膝、甘草、五灵脂、牡丹皮、乌药、延胡索、香附。
2、寒凝血瘀证
特点:经前或经期小腹冷痛或绞痛,拒按,得热痛减,经行量少,色紫暗,或经血淋沥不净,或月经延期,盆腔有包块或结节。
治法:温经散寒,化瘀止痛。
主方:少腹逐瘀汤。
相关药物:小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂。

3、湿热瘀阻证
特点:经前或经期小腹灼热疼痛,拒按,得热痛增,月经量多,色红质稠,有血块或经血淋沥不净,盆腔有包块或结节,带下量多,色黄质黏,味臭。
治法:清热除湿,化瘀止痛。
主方:清热调血汤。
相关药物:牡丹皮、黄连、地黄、当归、白芍、川芎、红花、桃仁、延胡索、莪术、香附。
4、痰瘀互结证
特点:经前或经期小腹痛,拒按,盆腔有包块或结节,带下量多,色白质稠。
治法:化痰散结,活血化瘀。
主方:苍附导痰汤合桃红四物汤。
相关药物:茯苓、半夏、陈皮、甘草、苍术、香附、胆南星、枳壳、生姜、神曲;桃仁、红花、当归、川芎、白芍、熟地黄。

5、气虚血瘀证
特点:经期腹痛,肛门坠胀不适,经行量或多或少,色暗淡,质稀或夹血块,盆腔有结节或包块。
治法:益气活血,化瘀止痛。
主方:血府逐瘀汤合补中益气汤。
相关药物:桃仁、红花、当归、地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、甘草、枳壳、人参、黄芪、白术、陈皮、升麻。
6、肾虚血瘀证
经前或经期腹痛,月经先后不定期,量或多或少,盆腔有结节或包块。
治法:补肾益气,活血化瘀。
主方:归肾丸合桃红四物汤。
熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、当归、枸杞子、杜仲、菟丝子、桃仁、红花、川芎、白芍。
提示:以上为基本分型和处方,临床过程中,医生会酌情调整药味、剂型等,需由专业医生指导用药,勿自行服药。