众所周知，气管进气，食管进食，各行其道。
当食物“迷途”，进入气道，健康的平衡被打破了，可能引起强烈不适，甚至要命。
家住成都市温江区的何大爷就被一块迷路的排骨狠狠地坑了一把。
图据网络
何大爷喜欢吃面。
那天，大爷吃排骨面。入口、咀嚼、吞咽……
可不知哪里出了问题，一块排骨出了意外，在大爷的喉咙里嗝了一下。再往后，大爷喉咙疼，很快出现咳嗽、咳痰。
何大爷到附近的药店买了点药，吃了后，没那么痛了，就放心回家。几天后，何大爷咳嗽加重，甚至觉得气紧，胸腹部隐隐作痛，在诊所输液也没啥效果。
糟了，何大爷心想，自己该不是得了啥大病？不行，还是赶紧找医生看下。
上周，何大爷挂了成都市温江区人民医院呼吸与危重症医学科的专家号。
接诊医生详细了解何大爷的情况，并进行全面体格检查，排除新冠肺炎，发现何大爷肺部可听到类似有痰的声音，就是说何大爷有肺炎表现。是否跟9天前进食排骨面有关呢？医生们高度怀疑有排骨掉入了气道，必须马上进一步检查明确，并积极对症处理。
听到医生的怀疑，何大爷不敢相信，听过卡鱼刺的，没听到过卡排骨的，那么大一块，能掉进气道？但由于反复咳嗽等症状太过难受，在医生详细地解释后，何大爷与其家属还是接受了医生的建议，配合检查、治疗。
急诊胸部CT检查显示，右肺下叶支气管开口区条状致密灶：多系支气管异物。检查结果印证了推测。气道异物必须尽快取出，否则，仅仅盲目地抗感染治疗不但没有太好的治疗效果，还可能出现呼吸衰竭等严重后果，从而危及生命。
紧急安排急诊支气管镜检查，因为人的气道较长、分支多，支气管镜检查和取气道异物操作说起来很简单，实际异常困难。
首先要将细长的支气管镜伸入狭长的气道，准确地到达气道异物的位置，然后用更加细长的活检钳从气管镜管道中伸出去，再用细小的活检钳将气道异物夹起取出来，对做检查的医师是一个很大的考验。稍微掌握不好，就可能将气管镜伸进错误的分支，或者加重患者的不适。很多进入气道的异物都比较光滑，使用活检钳很不容易固定，用力稍大，异物可能就被弹到其他气道，或者掉入气道深部，用力稍小，异物就会在原位动也不动。在气道里留置过久的异物还会粘连在气道内形成肉芽，气道内由于堵塞出现大量脓痰，处理稍有不慎就会出现气道大出血，甚至可能引起窒息、死亡。
呼吸与危重症医学科副主任黎伟小心翼翼地将支气管镜伸入何大爷的气管，在何大爷右肺中间支气管可见异物，由于异物留置时间较长，已经看到肉芽生长，并有炎症表现，反复调整支气管镜和活检钳的位置后，活检钳准确地取出异物，是一块大小约0.8*2.8cm不规则骨块。
取出异物后，何大爷的咳嗽、气紧和胸腹部隐痛症状明显减轻，抗感染治疗效果明显。
一块“误入”的排骨让何大爷度过了痛苦的9天，终于在呼吸与危重症医学科的帮助下，“迷途知返”。
在此，呼吸与危重症医学科主任唐凤鸣博士提醒，气道异物好发于3岁以内的婴幼儿和老年人，引起婴幼儿气道梗阻的异物常见原因有果冻、牛筋丸、西瓜、硬币、小型玩具等，引起老年人气道梗阻的异物多为年糕、粽子、汤圆等粘性食品，应加强对儿童和年老体弱者看护，避免给予儿童和年老体弱者进食高危食品，一旦发生气道异物梗阻，要及时到正规医院治疗。
谢小英 成都日报记者 余星雨 供图 温江区人民医院