黄疸治疗换血疗法 (黄疸祛黄方法)

近期在走访市场过程中,有不少客户反应,在治疗 猪场附红细胞体病 过程中,通过添加 龙昌胆汁酸 ,可以有效 缩短病程 提高治愈率 ,尤其是针对附红细胞体病引起的溶血性黄疸,祛黄效果特别突出。

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猪附红细胞体病是由于附红细胞体寄生于红细胞或血浆中,引起猪的热性、溶血性传染病,以 贫血、黄疸、发热 为主要特征!

该病多发生与夏季,仔猪和保育猪(特别是阉割后几周的仔猪)发病率较高。

该病症状: 黄疸、贫血、发热症状为主。眼结膜发黄,皮肤发白;耐过病猪日增重下降,料肉比增加。怀孕母猪流产、早产和产弱胎、死胎,哺乳母猪乳汁减少或无乳。

在该病的剖检中,能观察到明显的肝脏病变: 肝脏肿大、黄染, 肝脏切面呈斑驳状,胆汁浓稠或呈浓茶样颜色。

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(病猪肝脏肿大 黄染 质地变脆)

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(胆汁浓稠)

镜检,肝脏轻度淤血,肝细胞 有局灶性坏死,并伴有炎性细胞浸润。

发病机制: 当附红细胞体附着于其表面时,破坏了其防御功能,被寄生部位的红细胞膜两侧的蛋白出现凝集现象,改变了原来的规则状态,使红细胞膜出现凹陷和空洞,增加了细胞膜的渗透性,出现溶血和贫血,造成溶血性黄疸。红细胞血氧携带能力下降,容易继发感染其他症状。

以往治疗方案 :磺胺氯达嗪钠+多西环素;严重者注射针剂。

改进方案: 磺胺氯达嗪钠+多西环素+ 胆汁酸。

添加胆汁酸优势:快速消除黄疸症状,降低胆红素过载。保肝护肝,缩短病程帮助愈后恢复转良。

溶血性黄疸 —大量红细胞破坏,产生大量的未结合胆红素,若超过了肝细胞的处理能力,则使血液中未结合胆红素增多,而出现黄疸。

胆红素是由红细胞中的血色素所制造的色素,红细胞有固定的寿命(正常红细胞的平均寿命约为120天),每日都会有所毁坏。血红素分解转化形成胆红素。

胆红素代谢过程主要在肝脏内进行

由于胆红素有毒性,胆红素入血后形成胆红素-清蛋白复合物(生理条件下胆红素是难溶于水的脂溶性物质,在网状内皮细胞中生成的胆红素能自由透过细胞膜进入血液,在血液中主要与血浆白蛋白或α1球蛋白(以白蛋白为主)结合成复合物进行运输。这种结合增加了胆红素在血浆中的溶解度,便于运输;同时又限制胆红素自由透过各种生物膜,使其不致对组织细胞产生毒性作用)。在进入肝之前胆红素-清蛋白复合物分离成胆红素和清蛋白,即间接胆红素。进入肝后胆红素会与肝内Y蛋白和Z蛋白结合成胆红素-Y蛋白和胆红素-Z蛋白,这个反应是可逆的。

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肝细胞对胆红素的处理,包括三个过程:

“摄取” :未结合胆红素随血流至肝脏,很快就被肝细胞摄取,与肝细胞载体蛋白Y蛋白和Z蛋白结合(这两种载体蛋白,以Y蛋白为主,能够特异地结合包括胆红素在内的有机阴离子)被动送至滑面内质网。

“结合” :Y蛋白—胆红素和Z蛋白—胆红素在滑面内质网内,未结合胆红素通过微粒体的UDP-葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGA)的作用,与葡萄糖醛酸结合,转变为结合胆红素。结合胆红素主要的是胆红素双葡萄糖醛酸酯,另外有一部分结合胆红素为胆红素硫酸酯。这种胆红素的特点是水溶性大,能从肾脏排出,称这种胆红素为结合胆红素。

“分泌” :结合胆红素在肝细胞浆内,与胆汁酸盐一起,经胆汁分泌器,被分泌入毛细胆管,随胆汁排出。由于毛细胆管内胆红素浓度很高,故胆红素由肝细胞内分泌入毛细胆管是一个较复杂的耗能过程。

结合胆红素随着胆汁进入小肠,在小肠内脱掉葡萄糖醛酸再次生成胆红素,胆红素生成胆素原,胆素原进一步氧化成黄褐色的胆素,这就是粪便的主要颜色。在小肠里的胆素原可以经过肠肝循环再次到达肝,但这部分的胆素原大部分仍以原形排到肠道,这部分称为粪胆原。一小部分的胆素原进入体循环,并随尿排出。它是尿颜色的来源之一,是尿液中主要的色素,这部分称为尿胆原。

由此可以看到,肝脏,胆汁酸,在胆红素的代谢中都起到不可替代的关键作用,因此在治疗附红细胞体的方案中, 加入胆汁酸,可以有效解决附红细胞体导致的溶血性黄疸问题,从而达到快速消除黄疸症状,缩短病程帮助愈后恢复转良的效果。