作者：健行者运动康复连锁 深圳店店长/高级明星康复师：徐正姿

审核：李明威

最近有一个比较典型的髌骨软化的案例：一名阳光靓丽的“别人家的”高中女老师，这个问题也是很多人会有的。

主诉：两年前的一次爬山，运动过度，当时膝关节就不舒服，但是后来休息之后会好转，但从此以后，一旦走路多了就会两腿发软、疼痛，并且不敢下蹲，去医院一检查，医生说这是髌骨软化！

同样，很多患者咨询我的时候也会反应膝盖前侧髌骨后侧疼痛，一般走路不明显，但在下蹲、起立、上下楼、上下坡或走远路后加重，膝关节活动时有髌下摩擦声，位置不固定，半蹲时，膝关节酸痛无力，髌骨有压痛感！

大家要注意，髌骨软化不是骨头软化，而是髌骨软骨的磨损！另外在35-50度半屈膝增加髌骨半脱位倾向，加重髌股关节外侧磨损，所以要引起重视！

提起半脱位，还有一个膝盖问题的髌骨外移，这其实是造成髌骨软化很重要的一个原因！

我在之前的文章里有详细分析和给出过康复方法可以学习下：

大部分人的膝盖疼痛和髌骨外移有关！

现在我们可以了解一下髌骨的构造：

髌骨（膝盖）前面是骨头，背面是软骨，正常情况下，髌骨是在股骨的凹槽里上下移动，保持和谐相处。在这一过程中，髌骨软骨和股骨软骨起到了润滑作用，而且软骨本身没有神经，所以正常摩擦的时候是没有感觉的！

年轻人的软骨细胞能够再生，正常磨损都能够得到及时修补，但逐渐进入中年尤其是30岁以后软骨再生和修复能力减弱，磨损的症状就慢慢表现出来，这是开始有些人感到腿酸、腿软；等到40-50岁，有些人还会出现上下楼梯膝盖疼的症状，这是人体必然要经历的衰老过程。但是近些年髌骨软化症呈现年轻化趋势，甚至20多岁的青年患上髌骨软化症，这又是为什么呢？

髌骨软化低龄化的原因有很多，除了遗传因素外有一下4种情况可能导致髌骨软化：

1.膝关节受到外力创伤：外力撞击导致髌骨脱轨，向凹槽外侧倾或半脱位，导致髌骨软骨疯狂撞击股骨的凹槽，引起软骨过度磨损，脱落！

2.运动过度：在正常人体承受范围内运动关节磨损较轻，但是不当运动，如日行2万步等会导致关节软骨过度磨损！

3.久坐：久坐时，腿一直保持屈膝位，导致臀肌松弛无力，股四头肌紧张僵硬，久而久之会改变膝关节力线，导致髌骨外移磨损软骨！

4.髌骨磨损到一定程度，你就会感觉到膝关节前侧疼痛，久坐起立或下楼、下坡时疼痛加重，常有打软腿，关节怕凉，有的人还会膝关节反复肿胀、积液、并发慢性滑膜炎！

我们可以通过一个特殊实验来测试你是否有髌骨软化症？

我直接拍了视频，好让你能够直观地看到并学会。

视频加载中...

那应该怎样解决呢？

我在这部分也拍了视频，相信这也是你最关心的部分了！

第一步：减轻髌骨周围的压力（可以用手法向上提髌骨）

因为一篇文章只能插入一个视频。

这个视频你可以在下方链接里找到：

拍片子显示髌骨软化了，应该如何康复好？ - 知乎

第二步：放松膝关节周围肌群，促进血液循环，滋养髌骨软骨（泡沫轴放松大腿四周肌群）

因为一篇文章只能插入一个视频。

这个视频你可以在下方链接里找到：

拍片子显示髌骨软化了，应该如何康复好？ - 知乎

第三步：加强膝关节周围肌群力量，提高膝关节运动能力

股四头肌力量训练

因为一篇文章只能插入一个视频。

这个视频你可以在下方链接里找到：

拍片子显示髌骨软化了，应该如何康复好？ - 知乎

刚开始要做一些基础练习，髌骨软化的训练应严格遵循循序渐进的原则进行，训练强度由低到高，逐渐增强！专业的部分还需要专业的康复师来操作，整个过程里不要出现不舒服或者异常的疼痛！

下篇文章更新髌骨软化训练动作的进阶，敬请关注！

大家有什么问题可以在评论区留言或者私信我，我会一一回复！