小宝今年7岁，上小学一年级，最近家人发现小宝的脾气越来越大，一点小事就哭闹不止。而且因为注意力不集中，喜欢做小动作，小宝每天都要花费大量时间才能完成家庭作业。家长怀疑小宝得了多动症，但在就诊时，南阳市第二人民医院耳鼻喉科主任孔德杰了解到，小宝睡觉打鼾，便给他做了多导睡眠监测，最终诊断其患上阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。孔德杰为他做了微创手术，三天后，经全面检查，各项指标良好，小宝康复出院。
寒假期间，临床接诊的儿童鼾症、儿童鼻窦炎、分泌性中耳炎患者比较多。
夜间打鼾？可能影响儿童生长发育
孔德杰，副主任医师，南阳市第二人民医院耳鼻咽喉科一病区科主任，毕业于新乡医学院耳鼻喉专业，参加工作近20年，擅长鼻内窥镜下鼻炎、鼻窦炎、鼻腔及颅底肿瘤的微创治疗，低温等离子下鼾症及喉部肿瘤的手术治疗，内镜下喉部肿物的微创治疗，显微镜下乳突改良根治及鼓室成形术，听骨链重建术，耳内镜下鼓室成形术，听骨链重建，头颈部良、恶性肿物的手术治切除，颈淋巴结清扫术及颈部皮瓣修复术。对耳鸣、耳性眩晕及耳聋有一定的见解。
耳鼻咽喉科一病区现已常规开展鼻内窥镜下鼻炎、鼻窦炎、鼻腔及颅底肿瘤的微创治疗，低温等离子下儿童及成人鼾症的手术治疗，内镜下喉部肿物的微创治疗，显微镜下乳突改良根治及鼓室成形术，听骨链重建术，耳内镜下鼓室成形术，听骨链重建，舌下腺、颌下腺及腮腺良、恶性肿物的手术切除，喉恶性肿瘤的切除及喉功能重建，皮瓣修复术，颈淋巴结清扫术；扩大鼻腔外侧入路颞下窝肿物的切除，经口咽旁间隙神经纤维瘤、混合瘤的切除；对耳鸣、耳性眩晕及耳聋的治疗也获得很好的社会反应。
孔德杰介绍，儿童鼾症通常指发生于儿童的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。这类患儿的临床表现以夜间打鼾、张口呼吸、睡眠不安、生长发育落后为主，相当一部分患儿有烦躁、易激惹、注意力缺陷、学习成绩不良的表现。
长期张口呼吸会导致颌面部发育畸形和胸部发育畸形，有些颅面特征往往提示睡眠呼吸障碍的存在，如小下颌、下颌平面过陡、下颌骨后移、长脸、高硬腭或长软腭。
临床上引起这一病症的常见原因是腺样体和扁桃体肥大所导致的上气道梗阻。另外，近来随着生活水平的提高，儿童肥胖的发病率逐年增高，由此引起的打鼾明显增多。
孔德杰提醒，家长发现孩子睡眠中出现打鼾、憋气、睡眠不安和多动症状时，应及时就医。
儿童鼾症如何治疗？手术治疗。根据引起小儿鼾症的具体病因，可以选择相应的手术治疗这类疾病。
非手术治疗。对于有外科手术禁忌，将腺样体扁桃体切除后还有打鼾情况以及腺样体扁桃体不大的患儿，可以选择持续气道正压通气治疗。
其他对症治疗。对于下鼻甲肥大引起打鼾的患儿，可在全麻的状态下进行下鼻甲减融治疗。因过敏性鼻炎、鼻窦炎而引起的打鼾，应进行系统、规律的治疗。如果打鼾因肥胖引起，应积极控制孩子的体重。
感冒长期不好？可能患了鼻窦炎
2月4日，郭先生带着孩子小亮来到孔德杰的诊室就医。原来，7岁的小亮感冒半月了还不见好，总是鼻塞、流黄鼻涕，头晕、还出现了睡觉打鼾等症状。
经过一系列的检查，孔德杰找到了导致这一系列症状的真凶——儿童鼻窦炎。
什么是鼻窦炎？孔德杰介绍。鼻窦左右成对，共四对即额窦、上颌窦、蝶窦和筛窦。而鼻窦炎是由病毒、细菌或真菌引起的鼻窦感染，是鼻窦粘膜的炎症性疾病，多与鼻炎同时存在。
孔德杰提醒，如果孩子感冒超过10天了还不见好，总是鼻塞、流黄鼻涕，头痛、头晕、记忆力差，精神萎靡、食欲不振、睡觉打鼾等症状，可能是鼻窦炎造成的，家长要警惕起来了。
儿童鼻窦炎不能及时治愈的话，会影响孩子的视力、听力和身心健康。长期鼻窦炎的孩子，由于大量鼻腔分泌物阻塞鼻咽部咽鼓管，可能引起听力下降。鼻窦炎鼻腔内的分泌物可经由鼻泪管上流至眼角，长期可累及眼睛，影响视力。常年鼻塞和张口呼吸可导致颌面骨发育障碍，改变面容。
“儿童鼻窦炎早期尤为重要，各位家长朋友要重视孩子的鼻部症状，及时寻求医生的帮助，以免延误病情。”孔德杰说。
如何预防和改善？孔德杰说，注意鼻腔卫生，养成早晚洗脸的卫生习惯。注意擤涕方法，鼻塞多涕者宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤，避免伤及鼻粘膜。加强体质锻炼，注意加强锻炼增强体质，保持室内空气流通。
孔德杰提醒：要重视孩子耳鼻喉出现的不适症状，争取做到早发现早诊断，以免延误病情。
感冒后，为何耳朵会听不清？
近日，感冒痊愈后的贾女士觉得最近耳朵好闷，而且自己说话时自己觉得声音很大。于是来到南阳市第二人民医院就诊。孔德杰为其诊断后找到了病因，原来她患上了分泌性中耳炎。
孔德杰解释，寒冷的冬季，感冒是常见病。大部分人认为，感冒症状只是鼻塞、流涕、喉咙痛，其实感冒也会让耳朵“受伤”。如果感冒后出现耳朵听不清的现象，就要当心分泌性中耳炎。
分泌性中耳炎，又称“渗出性中耳炎”，是以中耳积液、鼓膜完整及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病。当积液十分黏稠时，称为“胶耳”，临床上常以闷胀感和听力减退为主要症状。上呼吸道病毒感染，常为急性分泌性中耳炎的诱因。病毒感染后会影响机体免疫，或直接对中耳腔产生刺激，就有可能诱发中耳炎。
针对分泌性中耳炎患者，目前主要采用保守治疗。一般来说，大部分患者通过保守治疗基本可痊愈。
孔德杰提醒，如果感冒后，耳部不适症状在较长时间内仍未改善，尤其突然出现耳闷或听力减退等症状，建议患者至医院耳鼻咽喉科就诊，及时得到正确的治疗。
通讯员 于磊