“怀孕了是不能吃药的。”这是很多人的普遍认知。有些孕妇在不知情的情况下,因为感冒、胃痛等原因吃了一种或几种药物,吃完药后才发现自己怀孕了 ,惊喜过后又陷入惊恐:“我吃药了、孩子能要吗?”“孩子会有问题吗?”这样的疑问让整个家庭揪心。
对待这样的问题,首先要看看自己吃了什么药,药盒上有无孕妇禁用的标记。其实,药物是有分类的,有些药物对胎儿就没有影响,但有些药物对胎儿就有影响。美国药物管理委员会根据药物对胎儿的影响将药物分为五类:
*级A**:对胎儿无影响,如维生素类。
B级,对胎儿基本无影响,如青霉素类、头孢菌素类。
C级:可能对胎儿有影响,如庆大霉素。
D级:对胎儿有危害,但孕妇用药后绝对有好处,如孕妇有严重疾病或受到死亡威胁时,可考虑用药。
F级:禁止孕妇使用。
对孕妇而言,先要弄清楚吃了什么药。好多人弄不清吃了什么药,只说红色、白色,多大、片状或粉状等。要是有药名就好办了,医生会根据药物的名称,将药物分类,属于那一类。A、B类的药物,可以考虑先观察,要是D、F类的药物,就要认真分析、全面考虑了。
药物对胎儿的影响,不仅受到药物分级的影响,还受到胎儿孕周的影响。胎儿有一个高度易致畸时期,这个时期,如果吃了易致畸的药物,胎儿就可能不敢要了。因为这个时期胎儿正在长器官,如果受到药物的影响,可能器官就长“歪”了,就是我们通常说的畸形。所以,有以下几点需要特别提醒:
1.胎儿对药物影响比较敏感的时期在受孕5-10周内,即怀孕40-70天之间,这个时期,如果受到药物的影响,就可能发育畸形,这个时期,不要用药,更不能用C、D、F类药 ,要是用了D、F类的药物,建议把孩子做掉。
2.一个月经正常的孕妇(指28-30天来一次月经)、在月经过后5周内(月经后退一周内),这个时期用了药,不管药物是哪一类,如果药物对胎儿造成伤害,就会造成胎儿停止发育。在孕50天时,可以做个B超看看,B超看到胎芽及胎心,就说明药物没有伤害到胎儿,胎儿可以要;如果看不到这些,大多数胎儿都有问题。
3.大多数孕妇因为早孕反应,在早孕阶段把早孕反应误认为感冒、胃病,不慎用药。这时不要惊恐,耐心等待,到50天时做个B超,根据胎心胎芽来决定取舍。
一个育龄妇女,在生命的每一天,都有成为孕妈妈可能,建议大家珍爱生命,用药谨慎,不要错过生命中的幸运星。
西北妇女儿童医院产一科主任医师:雷菊玲
编辑:刘潇