一、什么是肺结节?
肺部结节是指在胸片或者胸部 CT 中发现直径 ≤30 毫米、且周围被肺组织包绕的软组织影,影像学图片显示肺结节呈圆形或者类圆形,多与周围组织边界清楚,可以是单个结节,也可以是多个结节。直径 5~10 毫米之间的结节称为肺小结节,直径小于 5 毫米的称为肺微小结节,直径超过 30 毫米则一般称之为肿块。肺部结节常见于中老年人。长期大量吸烟者更多见。
一、肺结节需要治疗吗?
大部分良性结节无需特殊治疗,出现以下情况时需要警惕。
1、生长速度快的结节
有部分情况的肺结节很可能会转变成肺癌威胁健康,特别是生长速度较快的结节。正常的良性结节性质稳定,不会因为时间的推移快速生长。那些已经有癌变趋势的结节发展速度快,体内的癌细胞不断生长,会让局部的结节体积变化明显,可能不到几个月的时间体积就会翻倍。有这种情况需要警惕,很可能会有癌变的风险,需及时手术处理。
2、形状特殊的结节
边缘不规则,形状特殊的肺结节可能是癌变了,因为良性的结节性质稳定,并不会有特殊的明显变化,其边缘也相对有规则,通过影像观察可以发现良性的肺结节边缘清洗,不会有毛刺或者玻璃样模糊。而那些出现了肿瘤的人观察出来的肺结节一般边缘模糊,也不规则,还有特殊的形状产生,这些都是癌变的信号。
3、体积大的结节
体积到了一定程度说明有癌变的风险,因为结节的体积越大,出现性质改变的可能性越高。如果观察到结节的体积过大,而且局部已经出现了压迫或者继发性症状,应该马上处理,通过手术的方式将结节去除,否则这种情况下的结节不断发展,身体健康会受影响。
4、位置特别的结节
位置特殊的结节可能是有潜在风险的,很多人的肺部结节会发展成肺癌,而这种类型的结节多位于右肺上叶部位,该部位形成的结节容易性质不稳定,甚至有癌变这种情况而影响身体健康。可见,在检查的过程中发现有肺结节,还要根据位置来判断其危害程度。
三、肺结节确定治疗后,有哪些方法治疗。
1、如果肺结节确诊为良性或恶性肿瘤,发现后可考虑手术切除。
2、感染性结节以抗感染治疗为主,例如结核菌感染采用抗结核治疗,真菌感染采用抗真菌治疗。
3、肺血管异常也以手术切除为主。对于病因不明的肺结节,如结节直径 ≤ 8 毫米,可定期随访观察。
4、如结节直径 > 8 毫米,即使病因不明也应考虑行手术探查切除。
5、中医治疗。排除上述四项危险,肺结节的治疗可以采用中医。中医可以有效控制结节继续增长和变化,改善患者不适的症状。