髓母细胞瘤是一种罕见病。常发生于儿童，是小儿颅内肿瘤的一种，但是儿童最常见的恶性肿瘤，占儿童肿瘤15~20%，占后颅窝肿瘤的30~35%左右。
髓母细胞瘤示意图
小儿常常于10岁以下发病。主要症状：恶心、呕吐，行走不稳是最常见的症状。由于肿瘤主要生长在小脑的蚓部，肿瘤往往巨大，压迫第四脑室及脑干，从而造成颅压增高，诱发患儿恶心及呕吐。由于肿瘤压迫小脑蚓部，造成患儿行走不稳、跌跤甚至无法走路。
小儿行走不稳
小儿髓母细胞瘤的发生机制不明确，目前认为肿瘤细胞起源于小脑神经元祖细胞，其发生基因突变后无限制的增殖，形成髓母细胞瘤。髓母细胞瘤是一种恶性度较高的肿瘤，当肿瘤被发现时，往往肿瘤已经长得很大。核磁共振检查是筛查小儿肿瘤的主要方法，因CT检查对儿童有放射线辐射，因此儿童多采用核磁共振检查。
儿童磁共振检查
小儿髓母细胞瘤一旦诊断应尽早手术！因为巨大的肿瘤压迫第四脑室及脑干，从而造成小儿脑积水，随时都可能出现意外情况。因为小儿在高颅压下任何颅内压的波动，都可能造成小脑或是肿瘤位置的移动，形成枕骨大孔疝，从而造成小儿呼吸心跳停止，一旦发生枕骨大孔疝将是灾难性的，几乎很难再有机会。小儿髓母细胞瘤的最为有效的治疗方法是手术切除肿瘤，并打通第四脑室的脑脊液通道。
核磁图片
小儿脑积水
小儿髓母细胞瘤一般采用小脑正中入路肿瘤切除术，力争全切肿瘤。
手术入路
由于髓母细胞瘤恶性度较高，因此单独的手术切除很难控制肿瘤的复发。手术后需要辅以放射治疗及化疗。
放射治疗
患儿愈后取决于患儿的肿瘤的病理类型。同时患儿的预后差异很大。由于髓母细胞瘤恶性度较高，进展较快，因此一旦发现确诊，应当尽早进行手术，否则患儿可能会很快死去。因此提醒家长，一旦孩子出现头痛、呕吐等症状，应当引起家长的高度重视！以免耽误病情！#冬雷脑科专家说脑##刘振林脑科普#头条健康##头条健康##健康真相馆#