反复发作的复发性下尿路感染（作者我谓之Recurrent lower urinary tract infection，rLUTI,又称Recurrent urinary tract infection，rUTI）的重要前提条件就是多重耐药的慢性细菌性前列腺炎的持续存在。或者说多重耐药的慢性细菌性前列腺炎的重要诊断前提条件就是不规范长期持续应用种种抗生素（尤其是β内酰酶*制剂抑**），且具有反复发作的复发性下尿路感染（rLUTI/rUTI）之症状特点。
除了肠道持续性炎症、种种原因造成的先后天免疫缺陷、血糖持续波动、泌尿解剖组织结构异常的中老年甚至中青年个体可能是多重耐药慢性细菌性前列腺炎的重要考虑对象。
除此之外，反复长期应用抗生素产生细菌L型是重要原因。
有资料表明，细菌L型可以在磷霉素应用的情况下在尿液存活，即作用于细菌细胞壁的磷霉素对细菌L型无效。
而作用于阻断细菌DNA复制的四环素类抗生素（以及甲砜霉素）利福平，喹诺酮类抗生素等对于细菌L型是明确有效的！
参考文献：L型细菌感染及免疫逃逸与抗生素耐药关系（引自刘蔷，等《中国感染与化疗杂志》 2020年20卷4期）