我们常说的乙肝通常是指慢性乙型肝炎,这是一种病毒性肝炎。
一般预后良好,但如果病情比较重,也可能发展为肝硬化甚至是肝癌。

而随着社会经济的发展、人口流动性的增强,似乎也给了乙肝“更好”的传播途径,让乙肝成为了更加令人头疼的公共卫生问题。
面对这一问题,李兰娟院士等诸多专家曾表示,对于乙肝患者的抗病毒治疗“或许应当更加积极 ”,那么对于乙肝患者而言,要如何进行抗病毒治疗呢?
令人头疼的公共卫生问题

由乙型肝炎病毒(HBV)所引起的病毒性肝炎在医学上就被称之为乙型肝炎。
虽然它也分成慢性和急性,但实际上现在急性乙肝已经很少见了,我们现在常说的乙肝,通常是指慢性乙肝。
乙肝是一种慢性病,患上乙肝之后,病情会随着时间缓慢进展, 最初乙肝患者可能只会感到乏力、食欲减退,或是发现尿液的颜色变黄、睡眠质量差等 ,但如果一直不加重视和治疗,就可能发展为重度乙肝, 出现明显的肝病面容、蜘蛛痣、肝掌等情况。
此外,还有一大部分人是 无症状的HBV携带者 ,或是症状非常轻微,几乎没有什么明显的不适。对于他们而言,可能一生都不会转变成慢性 乙肝,但也有可能由于免疫力的下降而转变为乙肝患者。

从数据上来看,乙肝在全球范围内都是一种比较常见的疾病,现 在全球有近3亿的HBV携带者,其中的34%会发展为慢性乙肝 。 而在我国的9000万HBV携带者中,有2800万乙肝患者 ,而且,每年新报告的乙肝患者人数也在不断上涨。
因为我国乙肝患者的 人数比较多、治疗费用也比较高 ,导致乙肝已经成为了一个令人头疼的公共卫生问题。
而且,很多人认为乙肝并不严重,也就对它不太重视,但实际上,如果长期对其“置之不理”, 乙肝也可能发展成为肝硬化、肝癌 等严重的疾病,危及生命。

在这样严峻的情况下,李兰娟院士等专家提出,要积极对乙肝患者的抗病毒治疗,才能有效减少乙肝患者的人数,而且,即使是对于HBV携带者,只要他的肝功能有异常,也应该积极应对,避免其进展为乙肝患者。
什么是“抗病毒治疗”?
那么问题来了,什么叫乙肝的抗病毒治疗呢?
抗病毒治疗,就是通过药物来抑制乙肝病毒,这能够控制病情进展,最终还能够达到清除乙肝病毒的目的。目前的研究认为,乙肝的抗病毒治疗是目前全球公认的、最为有效的、治疗乙肝的方法。

医生指出,对于HBV携带者,如果患者已经有轻微的炎症病变,那么抗病毒治疗的效果就会比较差,一般也不推荐进行抗病毒治疗,可以通过其他的治疗手段来阻止病情的发展,只是有几种情况是例外。
首先 ,因为孕妇可能会通过母婴传播将乙肝病毒传染给自己的孩子,所以孕妇可以进行抗病毒治疗,以避免孩子成为HBV携带者,影响孩子的身体健康。
其次 ,如果患者有肝硬化或者是肝癌的家族史,那么为了避免患者的病程进展加快,降低患者得肝硬化甚至是肝癌的风险,也可以进行抗病毒治疗。

而对于乙肝患者而言,抗病毒治疗是十分重要的治疗手段,不过同样也要掌握好抗病毒治疗的时机。
医生提醒,我国大多数乙肝患者都是通过母婴传播被感染的,随着其成长才慢慢由HBV携带者转变为了乙肝患者,而在乙肝的整个慢性进展的过程中,当我们的免疫系统识别出乙肝病毒,并试图清除它的时候,进行抗病毒治疗的效果是最好的。
这时候,我们的免疫系统已经意识到要和乙肝病毒进行“战斗”,但光依靠机体自己的免疫力很难彻底清除乙肝病毒,在此时进行抗病毒治疗效果更佳。

在临床上,血清转氨酶升高可能就意味着免疫系统已经开始“战斗”了,这时候就可以依照个体情况进行抗病毒治疗。
如何正确进行抗病毒治疗?

医生指出,在进行抗病毒治疗的时候,也要注意避免陷入误区,用正确的方式进行抗病毒治疗。
首先,我们要认识到乙肝抗病毒治疗的治疗方案是因人而异的。 目前临床上有拉米夫定、恩替卡韦等多种抗病毒药物,医生会根据每个患者的具体情况来制定患者的治疗方案。因此,患者不仅要跟医生说明自己的病情,最好也要跟医生如实说明自己的经济情况,以便医生选择合适的药物。
例如,如果患者经济状况不佳,那么在病情允许的情况下,选择已经进入医保的药物,从长期来看能够降低患者的经济负担,有利于患者坚持长期治疗、直到康复。

而且,正是因为乙肝抗病毒治疗的方案是医生根据具体情况来制定的,这就意味着患者千万不能跟随他人服用药物。
有一些患者贪图方便或者出于其他原因,不想去医院看病,就自行决定跟其他患者服用同样的药物,这样不仅会降低抗病毒治疗的效果,可能还会引起病毒的耐药性,使之后正规的抗病毒治疗也“失效”。
其次,抗病毒治疗是一个漫长的过程,患者一定要坚持按时服药。

虽然医学研究已经证实抗病毒治疗是治疗乙肝的有效方式,但毕竟治疗乙肝也不像治疗感冒那么快,有医生表示,整个过程可能会持续1-2年时间,甚至有一些患者需要长期服药,可为了彻底消灭乙肝病毒,患者一定要坚持按医嘱服药。
医生提醒,患者最好养成睡前服药的好习惯,避免漏服,对治疗效果造成影响。如果患者随意停药或是改变服药剂量,不仅无法达到治疗效果,还可能导致病毒产生耐药性甚至引发病毒变异,导致病情恶化。

最后,患者还应当定期复查,方便医生随时根据患者的情况调整治疗方案。
有些患者可能会觉得自己只要按时吃药就可以治好乙肝,而忽略了定期复查和检测病毒情况。
但是,在抗病毒治疗的过程中,医生需要根据患者的具体情况来判断药物的效果以及所产生副作用对患者身体的影响, 因而一方面,患者必须定期检查血清肌酐等数据,最大程度上避免药物所带来的不良反应;另一方面,患者也需要对病毒的情况进行监测,如果病毒已经出现了耐药性,就要及时调整用药方案。

另外,有许多机构声称有所谓的“乙肝转阴针”,但实际上这种治疗方式并没有经过科学的验证,也从未得到过专家的认可,患者不可轻信此类治疗方案,以免花了大笔钱财,病还没治好,落个“人财两空”的下场。
医生指出,治疗乙肝最好的方式就是前往正规医院求诊,进行科学诊疗,此外,乙肝患者在日常生活中也应当多加注意,避免病情恶化,或将乙肝病毒传给他人。
在日常生活中,患者该注意些什么?

乙肝患者在日常生活中,除了坚持按医嘱进行治疗之外,还应当在以下几个方面多加注意。
第一,患者在饮食上要注意以清淡、易消化为主 ,同时也要注意膳食平衡,保证充足的营养摄入。患者可以多吃富含维生素、纤维素的新鲜水果,适当补充一些优质的蛋白质,但要注意控制脂肪、糖分的摄入来减轻肝脏的负担。

第二,患者应当戒烟戒酒
我们知道,酒精对于肝脏有着严重损害,尤其是对乙肝患者而言,每天摄入20克酒精就可能引起肝功能异常,酗酒更可能会提高乙肝患者出现肝硬化、肝癌等严重肝病的风险。而且,酒精还会影响干扰素治疗的效果,降低治疗效果。
而吸烟不仅仅是肝癌的高危因素,还可能和酒精一起加快患者的病情发展,因而,戒烟戒酒对于乙肝患者而言是十分重要的。

第三,患者应当保持规律的作息,并适度加强运动
熬夜或是精神压力过重都可能会影响肝脏的健康、加重病情,因而,患者在这方面也要多加注意。
最后,因为乙肝是一种传染病,因而患者要注意避免将乙肝病毒传染给他人,尤其是传染给家庭成员。乙肝患者务必养成良好的卫生习惯, 不要与人共用牙刷、毛巾或是剃须刀等私人物品,避免病毒的传播。

此外,由于乙肝病毒可以通过性传播,因而夫妻之间如果有一人是乙肝患者或乙肝携带者,那么另外一人一定要做好各种预防措施,并接种乙肝疫苗。
乙肝疫苗是目前预防乙肝的重要方式 ,包括新生儿在内的易感者都可以接种,如果日常生活中要接触到乙肝患者,还需要经常复查抗体,确认疫苗的保护作用,有必要时,也可以接种加强针。

总之,乙肝患者在日常生活中应当坚持治疗、定期复查,同时做好防护、避免将病毒传染给他人,这样才是对自己和其他人都负责的生活方式。