“最近工作不顺利，肚子也不舒服，真是倒霉。”小李满脸怒色的拿起手机，走进了卫生间，重重摔了一下门。

对于小李来说，虽然年关将至，但却是最难熬的2个月，起初公司对他寄予厚望，给他两个大单子，可惜的是小李没有抓住这个机会，先后谈崩了两单生意，不仅厚厚的奖金泡了汤，就连年终奖也被扣了一半儿。

而且排班表上写着小李要到年三十才放假，作为家在外地的他，这样的安排比扣钱还难受，所以这几天小李是吃吃不好、睡睡不着，这还不算完，小李还总是肚子疼，老是想上厕所。

不过好在每次上完，小李就会觉得比较舒畅，甚至他还自嘲大便后短暂的畅快感，就是他最近的“多巴胺”。

其实生活中我们难免会遇到这种情况，有时候突然肚子痛的不得了，上一次厕所后就会觉得浑身舒服，有时候很长时间都是这种状态，这是怎么回事呢？

一、腹痛时“用用劲儿”就全身舒服？4个原因你可能不知道

其实出现这种情况，不一定全是身体健康的问题，正常情况下来说，我们也可能偶尔出现腹痛，但排便后顿感舒适的情况。

比如说，当吃的东西比较干燥，或者说喝水比较少，这会使得肠道整个环境就比较干燥。这种情况下，粪便也非常干燥，甚至可能会有些“尖锐”，粪便触及到直肠后，通过神经反射到大脑，产生排便反应。

但是粪便过多或者过于干燥时，刺激肠道可能会产生一定的痛感，毕竟肠道神经密布，对神经反应也很敏锐。那么我们排出粪便后，自然就没有东西再去“刺激”肠道了，我们也就感到全身松快了。

当然除此之外，以下这些原因也是要注意的：

1.功能性腹痛

如果您长时间都出现这种情况，总是腹痛，排便后却觉得舒服，但是在医院检查一大圈发现什么异常没有，那么可能就是患有功能性腹痛了。

这种疾病意味着，患者没有任何的病理特征，也没有任何器质性病变，没有息肉没有炎症，也没有梗阻和肿瘤，只不过有这样一种不适感。我们往往将这种情况称之为功能性腹痛，原因比较复杂，可能和肠道运动相关，也可能和神经反应失衡相关。

其中，如果是肠道运动相关的功能性腹痛，则可能是 肠道蠕动比较慢。

这里所说的肠道蠕动，指的是肠壁的正常放缩功能，肠道痛感蠕动可以推动食物、粪便的运行，那么当肠道蠕动减慢后，粪便通过肠道的速度就会减慢，更容易堆积在肠道内，从而刺激肠道，产生腹痛感。

当我们排出粪便后，这些刺激就会荡然无存，我们也会觉得舒服的多。

2.肠易激综合征

假如说是和神经反应失衡相关的，可能是肠易激综合征了，

这种病很奇特，患者可能会拥有：腹痛腹胀但排便后减轻、紧张焦虑后排便频率和外形改变等典型症状，而且症状往往会持续半年以上，每个月都有至少连续3天发作。

但是肠易激患者在医院检查时，一般查不到任何病理特征，如器质性病变等，这就造成了至今无法完全掌握肠易激的流行病学调查，只不过它的发病率并不低。

造成肠易激的病因，至今也是不清晰，但是很多学者都考虑和精神因素相关。俗话说肠道是人体“第二大脑”，非常容易受到不良情绪的影响，从而改变植物神经的功能，这些因素会促进肠道出现异常症状，比如排便可改变的腹痛。

由此可见，这种疾病和精神因素相关，许多患者都是因为长期忧郁、焦虑，从而发生肠易激，因此这种疾病治疗起来也很麻烦，目前没有药物可以治疗，更多是患者要改变自身的不良情绪，保持健康的消化习惯。

3.消化系统排气

这个原因就没有上述两个，听起来那么复杂了，我们都知道吃饭时，空气肯定会顺着食管溜进肠胃，并且消化过程中，细菌也会分解食物，产生像是二氧化碳等气体。

那如果是我们吃多了产气多的食物，比如红薯等，或者是吃饭时吸入了太多的气，这些气可能会变成屁，也可能会滞留在胃肠，造成消化道胀气，经历过的朋友都明白，腹胀一般都会伴有腹痛。

可是在排便后，就可能会连带着排出许多气体，这样胀气感减弱或者消失，腹痛感也会改善。

4.消化系统炎症

和胀气一样，消化道炎症也是引起腹痛的最常见原因之一，炎症造成肠壁破溃，然后病灶处被粪便刺激后产生腹痛，排完便后刺激消失，腹痛也随之减弱。

总之腹痛很常见，排便后腹痛就缓解的情况也不少见，但是大多来说可能是消化道特别是肠道的问题。但是腹痛是一个很多见的病征，其中的原因也可能不只是胃肠问题。

二、腹痛病因“千千万”，全是肠胃的问题？

毫无疑问，腹痛大多数时候都是由消化系统疾病引起的，比如胃病、肠病、胆病、胰腺病和阑尾炎等等。但是也有很多疾病，和消化系统几乎没有什么关系，这就造成了很多患者弄成“误会”，吃了消化道的药，反而可能加剧了病情。

女性盆腔器官问题

对于女性来说，腹痛是尤为要注意，最需要注意的就是妇产科的两大急症， 黄体破裂和宫外孕破裂。

如果女性下腹部受到撞击或者剧烈运动、咳嗽和排大便，会使得腹内压急剧升高。巨大的压力会使得黄体内张力升高，从而破裂出血。

如果是轻度的黄体破裂，可能毛细血管会自愈，并且血液自行吸收，疼痛也会逐渐缓解，但如果是重度的黄体破裂，会造成腹腔大出血，患者持续腹痛，甚至可能会发生缺血性休克，危及生命。

宫外孕亦是如此，如果女性朋友发生莫名停经加上下腹部撕裂样剧痛，并且伴有恶心和下坠等感觉，也可能是宫外孕破裂。如果是最常见的输卵管宫外孕破裂，会刺激腹膜产生剧痛，并且出血非常多，也可能会诱发一系列急危情况，比如休克等。

心脑血管疾病

如果说妇科急危重症和腹腔有关系的话，那么可能这两种类型的病，其实本身和腹腔关系并不大了。

像是一些急性心梗患者，发病时反而胸闷和胸痛不明显，但是其本身能够通过神经反射，从而表现为上腹部腹痛并且伴有恶心，这往往会造成误诊，从而延误治疗，因此，没有消化系统疾病史的心血管疾病患者，发现这种情况万不可掉以轻心。

此外，脑卒中和心梗是“旗鼓相当”的血管性疾病。

但是脑血管梗死或者破裂时，也可能会连带着腹腔器官的主要动脉一样发生梗死或者破裂，从而引起腹内脏器的大出血，引起急性腹痛。这种情况临床上也叫做“腹部卒中”，也是极容易误诊，值得注意。

重金属中毒

临床上，铊中毒和铅中毒都会造成莫名的腹痛，其中铊中毒起初症状很不特异，主要表现为恶心、腹部绞痛和便秘等腹部症状。而如果是铅中毒，患者可能会出现肚脐周围，或者脐左下方的阵发性腹痛，并且可能会伴有呕吐和皮肤黏膜发白等情况。

虽然说重金属中毒的症状特异性低，但是危害极强，一旦蔓延到中枢神经系统，往往会出现不可逆的损伤。

不管是哪种情况造成的腹痛，如果短时间内无法自然缓解，或者长时间出现阵发性的腹痛，我们都建议立刻就医，而很多人腹痛后习惯性会揉肚子或者热敷，其实这不适合所有病因。

三、一腹痛就揉肚子热敷？提醒：别盲目跟风

所谓 “热敷” ，是利用温热效应来促进血液循环，从而改善腹痛。

因此，热敷适用于消化不良、胃寒肠寒，或者肠胃痉挛等腹痛，如果患者是出血性腹痛，盲目热敷只会加剧腹部出血，如果是急危重症，可能就是“雪上加霜”。

揉肚子 也是，像是胃溃疡和十二指肠溃疡引起的腹痛，患者本身就有溃疡，揉肚子可能会加重损伤，甚至直接把病灶处的血管揉破裂，引起内出血。

如果是比较严重的急性腹腔炎症，比如化脓性腹膜炎和急性阑尾炎，盲目揉肚子只会加剧炎症的扩散，甚至会造成腹膜和阑尾出现穿孔。

同理，蛔虫成团引起的腹痛也是这个道理，直接上手揉可能会造成蛔虫受到挤压从而到处乱窜，对身体健康不利，因此当腹痛持续出现时，我们不要盲目采取措施，先去医院听医生的安排。

参考文献

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[4]朱佳杰,刘珊,赵鹏程等. 肠易激综合征的流行病学研究进展 [J]. 国际消化病杂志, 2017