心脑血管病5大误区

误区1:冠心病和高血压 是老年人才得的病

不少年轻人认为,冠心病和高血压是老年人才会得的病,与自己关系不大,但事实上,就高血压而言,尽在我国6~18岁的中小学生中,高血压的发病率就已经达到8%左右,当然这其中部分是继发于其他疾病而出现的高血压,但是对于有高血压家庭族史的年轻人,还是应该定期测量血压,尤其是30岁以后,以便及早发现,及时治疗,并且纠正诱发血压增高的饮酒、口味过咸等不良习惯。

心脑血管病5大误区

其实,冠心病就是心脏血管的动脉硬化了,这种过程其实早在青年、甚至幼年时期就已经开始了。当然,由于遗传、饮食、生活习惯以及外界环境等因素的影响,不同人发病年龄也不一样,有些人甚至一生也不出现明显症状。血管只有狭窄到一定程度,或是合并急性血栓形成时才会有明显的症状。

误区2:心绞痛能扛就扛,尽量不吃药

很多冠心病患者,平时患心绞痛时,总是先忍着,尽量不吃药,以为药如果经常吃,以后可能就没效了,其实不然。

一方面,心绞痛急救用药最常用的是硝酸甘油,这类药物只有长期吃且每天吃的频率又很频的时候才可能产生耐药性,每天偶尔吃一次,甚至一天吃上三四次也不会形成耐药性。另一方面,心绞痛发作时,冠状动脉痉挛,心肌缺血,及早的给药治疗,可以尽快缓解冠状动脉痉挛,改善心肌缺血,减轻心肌缺血损伤程度,甚至可以减少发生急性心肌梗死的可能。

心脑血管病5大误区

如果发作心绞痛且含服硝酸甘油,半小时后症状仍没有缓解,更要高度警惕是否发生了急性心肌梗死,应及早去医院救治,以最大限度减少心肌坏死。

误区3:急性心肌机梗死宁可保守治疗却不愿手术

冠心病介入治疗至今已有20多年历史,它的出现为冠心病提供了药物治疗外又一有效的治疗方法。出了适用于药物治疗无效或效果差的患者外,对急性心肌梗死治疗效果更佳,血管再通机会明显优于药物治疗,急性期的死亡率由原来的30%下降到5%以内,并且明显减少了并发症的发生。

心脑血管病5大误区

然而,有些冠心病患者对新技术、新疗法了解太少,觉得手术有风险,在紧急时刻仍不愿意选择最佳急诊介入手术,造成救治良机错失甚至危及生命。有资料表明,仅有30%的急性心绞痛、急性心肌梗死等患者在病发后6小时内接受了紧急介入手术,高达70%的急性冠心病患者由于种种原因选择了药物保守治疗,效果很不理想。

因此,冠心病患者要改变这种认识上的误区,怀疑心肌梗死时要尽早就医,在有做介入治疗条件的医院,如经济条件许可,采用急诊介入手术治疗方法无疑是一种明智的选择。

误区4:高血压没有症状,就不用治疗

一般来说,大约有50%的早期高血压病人可以完全没有任何症状,这种高血压其实潜在的危险更大!因为,有症状的人,会及时就诊,调整治疗方案,从而有助于病情的控制;而没症状的人,只是由于个体差异,对高血压不敏感,因而忽视了治疗,但高血压造成的危害在持续着,结果很多人直到出现心衰、脑出血等严重并发症后才去治疗,悔之晚矣。

心脑血管病5大误区

所以只要诊断患有高血压,都应该进行认真的治疗。还有很多高血压患者服用药总是断断续续,以为血压高了才吃药,结果血压反复波动,心脑血管事件有增无减。造成用药中断的因素很多,其中关键的一个因素是对高血压病长期治疗认识不足,误以为血压一旦降了下来便可以停药了,担心用药时间过长引起不良反应。这种误区极为有害,应当消除。要知道,高血压病目前尚不能治愈,是由于药物的作用血压才将至正常,一旦停药,血压会很快恢复至原来的水平。因此,高血压病患者一般需要终身用药。

误区5:血压低于140/90毫米汞柱就可以了

一般我们都以为血压将至140/90毫米汞柱就足够了。其实这种认识是个误区,据国外的最新研究资料显示,55岁时正常血压者在以后生命过程中90%发生高血压。血压和心血管疾病事件之间的关系是连续性的,独立于其他危险因素。年龄40~70岁的个体血压从115/75至185/115毫米汞柱的整个范围,收缩压每增加20毫米汞柱或舒张压每增加10毫米汞柱,心血管疾病危险倍增。血压越高,未来发生心肌梗死、心力衰竭、脑卒中和肾脏疾病的危险就大。

心脑血管病5大误区

因此,目前主张血压在理想范围内越低越好,当然病人应可以耐受,没有其他任何不适表现,尽量控制在140/90毫米汞柱以下,对合并糖尿病、肾脏疾病时,血压水平低于130/80毫米汞柱以下,这样有助于降低心脑血管事件的危险,延缓肾功能恶化。

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