HPV和宫项癌是近年来广大妇性关心的话题 ,很多女性朋友一旦感染HPV就忐忑不安,担心自己感染了HPV就是得了宫项癌,关于这个问题,我们首先要了解HPV是什么?

HPV指的是人类乳头瘤病毒的英文缩写,是一类能引起皮肤乳头瘤样病变的病毒。目前已知HPVE 160多个型别,40多种与生殖道感染有关,其中13-15种与宫项癌发生密切相关。接近90%的宫低级别鳞状上皮内病变与99%的宫颈癌与高危型HPV相关,其中约70%与HPV16与18型相关,所以,我们一定要重视高危型HPV感染,特别是16和18型。但大家也不用太担心,HPV感染了,不一定就是代表得了宫颈癌。
HPV按照危害性可以分为高危型和低危型。高危型,主要代表有16型和18型,能引起宫颈癌、肛门癌、口咽癌等各种癌症。低危型,主要代表有6型和11型,可以引起尖锐湿疣等。宫颈癌是全世界导致妇女死亡的第二大癌症,仅次于乳腺癌。我国每年宫颈癌新发病例约13万人,宫颈癌患者中检测出HPV的概率高达99%,80%的女性在其一生中都感染过HPV。HPV主要是在*生活性**中,通过皮肤、黏膜的接触传播。HPV进入人体之后,它唯一侵犯的对象就是上皮细胞,时间久了,上皮细胞的DNA受HPV的影响发生变异,形成变异的上皮细胞。这种变异的上皮细胞生得快,死得慢,生命周期极长,这就是癌细胞的早期状态,也就是我们常说的癌前病变。随着变异的上皮细胞越来越多,一旦免疫系统出问题,这些变异的上皮细胞有了癌变的可能。

癌前病变又分为低级别宫颈癌前病变与高级别宫颈癌前病变,可能通过子宫颈细胞学(目前常用TCT),HPV检测,阴道镜下定点活检检查出来。目前认为,低级别宫项癌前病变约60%会自然消退,所以,HPV感染的低级别宫颈癌前病变女性朋友不必过度担忧,按医生建义定期复查或物理治疗都可以。高级别宫颈癌前病变,发展成宫项癌的机率很大,所以,一定要接受治疗,多数采用宫颈锥切术,宫颈锥切术手术时间短,出血少,痛苦小,切下来的子宫项还要接受进一步的病理检查,医生会根据病理结果决定下一步处理方法。不管是低级别与还是高级别的宫项病变治疗了都要接受长期定期复查。
目前,没有治疗HPV的有效药物,所以,女性朋友们一定要到正规医院就诊,不要盲目相信社会以上治疗HPV的产品,买的都是智商税。
低危型HPV感染如果没有长尖锐湿疣,不用治疗,定期复查就可以了。如果长了尖锐湿疣,就要接受物理治疗。

预防接种HPV疫苗是保护人群免受HPV感染的最有效方法。其次,避免过早开始*生活性**、*伴侣性**固定、使用安全套、注意个人卫生,不过要早*生活性**,避免多少流产等都是有效的预防措施。此外,通过定期筛查,及时发现高危型HPV感染对于预防宫颈癌至关重要。建议所有女性在有*生活性**三年后或21岁后,接受宫项癌查,以后按筛查结果,听从医生意见定期复查,直至64岁。当然,有条件,也可终生筛查,可以及时发现宫颈癌前病变,以防宫颈癌发生。
作者声明:数据来源于第九版妇产科教材与中国宫颈筛查指南
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