一觉醒来嘴歪了有点肿怎么回事 (一觉醒来嘴歪了为啥)

一觉醒来发现嘴歪了,脸也似乎不一样大了,刷牙的时候歪嘴的一侧还总往出漏水。老人们习惯上称之为“中风”,临床上把这种病症称为周围性面神经麻痹,中医称之为面瘫。

一觉醒来嘴歪了第二天自己好了,一觉醒来嘴就歪

周围性面神经麻痹一年四季都有发生,冬春季和夏季要略多些。20~40岁的青壮年是这种疾病青睐的群体。发病前往往没有任何征兆,突然间嘴就歪了。有的人还会出现听力下降,听觉过敏,流眼泪,闭不上眼睛,舌头发麻等表现。多数患者由面神经炎导致,但是,为什么面神经会发炎,现在还不很清楚。可能跟病毒感染有关,也可能跟自身免疫力异常有关,或者跟肿瘤、脑干出血或梗死、颅脑外伤、化脓性炎症(如:中耳炎、乳突炎、腮腺炎、耳廓或耳根部炎症)等有关。

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临床上根据抬额、皱眉、闭眼、耸鼻、颧肌肌力、鼻唇沟深浅、能否鼓腮、能否吹口哨、示齿露牙情况、下唇下降幅度等10项内容的功能状况把疾病分为6级。每项功能10分,功能消失为0分,功能减弱根据严重程度由重到轻分别为2.5分、5分、7.5分,功能正常为10分,10项内容总分为100分。Ⅰ级为正常,100分;Ⅱ级为轻度功能障碍,75分以上;Ⅲ级为中度功能障碍,50~75分;Ⅳ级为较严重功能障碍,25~50分;Ⅴ级为严重功能障碍,25分以下;Ⅵ级为完全麻痹,0分。

早发现,早治疗,循序渐进,不宜超阶段和跨阶段治疗,避免劲风直接吹患侧面部,是治疗周围性面神经麻痹的基础措施。

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  • 发病的第1~7天属于急性期,以消炎、改善血液循环、减轻面神经管水肿及神经损伤为主。对于1~3级的轻症患者,可以口服糖皮质激素,改善血液循环,服用B族维生素,理疗,针灸等方式治疗,一般情况下,经过2~3周治疗就可以恢复了。4级以上的患者,应及时去医院找大夫看看,并在医生的指导下开展相应治疗。
  • 发病的第7~14天属于恢复早期,应使用一些神经营养药,通经活络药,可以配合理疗和针灸,同时开始面神经功能训练。
  • 发病的第15~28天属于恢复中期,除了可以继续用上面的方法外,还可以配合低频脉冲电刺激,局部推拿,甲钴胺穴位注射等治疗。
  • 发病的第29天之后属于恢复后期,多数患者等不到这一期到来就已经好了,只有少数患者一上道就死活不离开,粘粘缠缠拖行8、9个月。

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经皮电刺激神经治疗仪是通过皮肤表面电极对神经进行电刺激以达到镇痛目的的治疗仪器。有研究称,在常规治疗的基础上使用经皮神经电刺激治疗能够有效改善面神经的恢复,进而提高急性面瘫的临床治疗效果。

参考文献:

  1. 杨万章.周围性面神经麻痹诊断与治疗专家共识.第十一次中国中西医结合神经科学术会议论文汇编。
  2. 董亮艳,李婷,拓炜,陈景云,刘南平.经皮神经肌肉电刺激治疗周围性面瘫患者36例的疗效观察.中华物理医学与康复杂志,2017,39(3):220-221。