甲流赛程已经过半
医院救治依然人满为患
“抗甲”科普汗牛充栋
但仍有部分家长的“神操作”
令人细思极恐
……
西区医院儿科门诊人满为患
这些“神操作”
可能危及患儿健康甚至生命
不得不说，新冠疫情三年，由于线下就医不便和线上科普优化，“逼”得大家学会了很多常见病症和慢性病的家庭救治和护理知识，为医院缓解了部分压力。但毕竟不是专业医生，“误操作”时常发生，有些还可能危及生命。为此，西区医院儿科专家练生利主任医师给大家分享三个诊治甲流时遇到的典型案例，以资为戒。
01 退烧药过量 导致肝功受损
7岁小纯，早上起床时发现发烧、头痛、流鼻涕，妈妈向学校请假后就根据以往经验用家里的感冒药治疗，先按说明书剂量服用了氨酚麻美（感冒药），半小时后又服用了泰诺（退烧药），中午同剂量服药，下午3点多感觉未见好转又到社区诊所进行灌肠治疗，晚上第三次同剂量服用氨酚麻美和泰诺，到凌晨3点，小纯呕吐不止、腹痛难忍，遂立即到西区医院就诊，经检查确诊甲流合并细菌感染，因胃肠反应大无法口服给药，经家属同意收住院治疗。期间发现肝功谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）均明显升高，ALT指标更高达580U/L（正常值：9-50 U/L），综合排除其他因素后基本确定是因为小纯同时服用氨酚麻美和泰诺，其中对乙酰氨基酚过量导致呕吐、腹痛并累及肝功受损、转氨酶异常。
医生提醒：用药须遵医嘱，切忌自行“脑补”用药。
02 就医延误 导致严重喉炎
3岁小晶晶，5天前发烧、咳嗽、流鼻涕、哭闹不止，在附近医院被确诊为甲流，对症治疗3天后除偶有咳嗽外其他症状消失，未再复查治疗。1天后，咳嗽加重、哭声喑哑伴有憋气症状，到西区医院儿科就诊，检查发现喉头水肿2度，血常规提示细菌感染，再不及时治疗可能窒息，届时须气管插管或者切开通气。通过分析，小晶晶5天前应是甲流合并细菌感染，前几天抗病毒治疗有效解决了甲流，但细菌感染没有得到治疗导致严重喉炎。
医生提醒： 甲流患儿可能合并细菌感染、支原体感染等，进而同患喉炎、脑炎、心肌炎等疾病，家长要尊重医生的意见适当进行相关性检查以排除风险。
03 甲流后小腿痛 原来是急性良性肌炎
8岁小山，5天前因发热、咳嗽、全身酸痛来西区医院儿科就诊，检查后确诊为甲流，经门诊对症治疗3天后症状好转，嘱回家休养康复。第四天早上，小山告诉爸爸说小腿肌肉疼痛，爸爸为其热敷后缓解。第五天早上，疼痛加重不能行走，再次到西区医院就诊，经检查发现肌酸激酶（CK）指标高达4500U/L（正常值：男性50-310U/L；女性40-200U/L），确诊为儿童急性良性肌炎，经对症治疗5天后痊愈。
医生提醒： 儿童急性良性肌炎经常在呼吸道感染过程中或过程后出现，且与病毒感染有关，冬春季多见，患儿某一肌群或多组肌群在遭受病毒、支原体等病原体感染后，出现了感染性非化脓性炎性反应，导致肌肉损伤及疼痛，并伴有肌酸激酶的升高等表现。儿童急性良性肌炎大多预后良好，多在1-5天内消失，恢复良好，一般不会遗留肢体活动障碍等，极个别严重患儿可出现肌红蛋白尿，甚或急性肾衰竭等。
西区医院儿科配药室繁忙有序
晨昏坚守抗甲流
自制神器收获点赞无数
自2月底甲流患儿爆发式增长以来，重庆西区医院（九龙坡区第二人民医院）儿科所有的医生护士都停止了休假， 白天黑夜连轴转 ，累得好几个医生护士都病倒了，都仍然 坚守在“抗甲”一线，令人感佩 。
据悉，重庆西区医院（九龙坡区第二人民医院）儿科近期最多一天（24小时）接诊了702人，其中甲流确诊358例。尤其是中夜班，门诊下班后，所有患儿都要到9楼住院部看诊，整个住院部一下变得拥挤不堪、喧闹不止。为让大家 有序就诊、高效救治 患儿，同时 安抚家长、解决过号焦虑 ，马黎毅护士长不等不靠、迅速安排，自购电子叫号器、小喇叭、对讲机等，在护士站和医生办公室之间建起了 简易的就诊叫号“神器”，收获无数点赞 。
西区医院儿科住院部夜间就诊井然有序
以患儿为中心开展规范化诊疗
重庆西区医院（九龙坡区第二人民医院）儿科是九龙坡区规模较大、学科齐全的儿科，具有较高的儿童疾病救治、诊疗水平。科室在儿科学博士朱兴旺主任带领下，组建了一批高级职称和高年资医护专家团队，实力雄厚，技术精湛。科室秉承“ 以患儿为中心开展规范化诊疗 ”原则，开设儿科门急诊、儿童保健门诊、中医门诊、儿内科住院病区、新生儿住院病区，住院部开放床位125张（含新生儿监护室床位20张）。科室先后荣获“全国巾帼文明示范岗 ”、九龙坡区“青年文明示范岗”等荣誉。
◉ 西区医院儿科近期部分锦旗展示
◉ 西区医院儿科近期部分锦旗展示
◉ 西区医院儿科近期部分锦旗展示
儿内科 病区配备中心监护系统、供氧系统、呼吸机、监护仪、小儿理疗仪等，常规开展儿科各种常见病、多发病及疑难病的诊治。
新生儿 病区设有重症监护病房、早产儿室、传染病隔离病房。进口呼吸机、多参数监护仪、多功能抢救辐射台、血气分析仪等设施设备齐全，常规开展低体重儿、颅内出血、呼吸循环衰竭等各种急危重症的救治。
儿童保健门诊 针对新生儿到18岁，开展基础测量、营养评估、喂养指导、健康咨询、心理指导等，监测儿童身体各系统发育状况，制定个性化管理与干预方案，促进儿童健康成长。
特色儿科中医门诊 开展小儿推拿、中药熏洗、针灸拔罐、耳穴压豆、鼻眼仪等。通过内服外治、体质调理达到健康状态。
通讯员：谈钰苗 白华贵｜编辑：吴世友
主编：王平 ｜审核：马黎毅 练生利