单纯舒张压（低压）高需要治疗吗？
单纯舒张期高血压是指：收缩压正常，低于140mmHg，舒张压≥90mmHg。与单纯收缩期高血压相比，舒张期高血压年龄相对较年轻。 青年人由于 交感神经系统异常兴奋、肾素-血管紧张素-醛固酮（RAAS）系统过度激活等原因导致外周血管阻力升高，舒张期血压升高。 目前研究表明单纯舒张期高血压也可增加卒中、其他心血管疾病及死亡风险。并且，单纯舒张期高血压往往合并肥胖、代谢综合征等其他危险因素，多种危险因素可能产生叠加效应。因此，单纯 舒张期高血压风险同样也很高，越年轻的单纯舒张期高血压人群越应当引起足够重视！ 单纯舒张性高血压也应该积极降压！
有没有只降低压的降压药物？
经常会有人在门诊问我，有没有单纯降低压的药物。坦白来讲，目前没有特殊的能够单纯降低压的药物！但是，鉴于单纯舒张期高血压患者往往合并交感神经系统和RAAS系统的过度激活， 可以优先选择β受体阻滞剂（洛尔类）和RAAS*制剂抑**（普利或沙坦类）：
洛尔类： 对于基础心率快（≥80次/分）、合并冠心病、心力衰竭的患者。
普利/沙坦类： 适用于合并糖尿病、代谢综合征、慢性肾脏病（或蛋白尿）、冠心病、心力衰竭患者。
地平类或利尿剂： 上述药物未达标或初始血压明显增高者时可积极联合使用。
具体情况请咨询高血压或心内科专科医生！
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