除了吃药,抑郁症还有别的选择吗?

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除了吃药,抑郁症还有别的选择吗?

抗抑郁药物每年为制药业带来近170亿美元的收入,但科学研究表明,这些药物的疗效有限,而饮食、运动、光疗法和认知行为疗法等自然疗法的效果并不逊于药物治疗。

除了吃药,抑郁症还有别的选择吗?

除了吃药,抑郁症还有别的选择吗?

抑郁症导致名人自杀,往往容易引起大家的关注。而实际上,抑郁症不只是名人专属疾病,你身边的他 or 她也可能正在抑郁。这个群体的病症往往还被亲人和朋友忽略,殊不知因抑郁症而自杀的人数可能比你想象得多。

例如美国,因抑郁症而自杀的人数超过枪支问题导致死亡的人数,更可怕的是自杀率几乎在美国所有州都在持续上升。

美国疾病预防和控制中心报告称,自1999年以来,美国自杀死亡人数增加了30%,加拿大也呈现类似趋势。

与之相关的是,在自杀率上升的一段时期内,抗抑郁药物的使用量也激增了65%。到2014年,12岁以上的美国人中,大约8个人就有1人报告称最近服用了抗抑郁药物。

马特•斯特劳斯(Matt Strauss)在加拿大安大略省圭尔夫市从事急救工作。他发现,有10%~15%的病人或是自杀或是服药过量。而在这些病人中,过量服用抗抑郁药是很普遍的现象。

但抗抑郁药效果不明显是医生临床实践中经常会遇到的一个现实问题。

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药物可能达不到预期效果

将抗抑郁药与安慰剂(假抗抑郁药)的效果进行比较,研究显示,前者的疗效虽然更大一些,但其效果仍然令人失望。

“52分汉密尔顿抑郁评定量表(HDRS)”测试结果表明,服用抗抑郁药氟西汀(百忧解)或文拉法辛(郁复伸)的患者测试得分平均下降11.8分,而服用安慰剂的患者测试得分平均下降9.6分,显然这些药物的效果很有限。

这并不是说抗抑郁药毫无作用,而是说,在我们考虑精神健康问题时,通常会优先考虑使用抗抑郁药,但实际上它们并不能达到理想的疗效。

还会遇到这样的问题,比如,马特提出,当HDRS测试只是下降2.5分时,是否值得服用一片有无数潜在副作用的药片?

这些副作用包括体重增加、勃起功能障碍和内出血等,即使有人认为是值得的,另一个问题是,服用抗抑郁药似乎并不能降低自杀风险。

此时或许可以试试其他疗法!

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自然疗法,逐渐被接受和认可

之前,对一些自然疗法,如脊椎指压疗法、针灸疗法和顺势疗法等替代疗法等并不赞同。

而如今,马特惊讶地发现,经过同行评议的严谨的科学研究也开始支持以下一些临床医学实践中的“自然疗法”。

1、锻炼

2007年,北卡罗莱纳州杜克大学医学中心的研究人员随机安排患者每周散步或慢跑三次,每次30分钟。结果表明:运动比吃药更有效!

2016年,对现有的关于运动治疗抑郁症研究的回顾,证实了这一点:运动是一种有效的治疗方法,而且还是免费的!

2、光线疗法

你一定有过这样的体验,在阳光底下待一小时后,整个人都会感觉好多了,这实际上真的有效。

强光疗法就是一种复制了太阳神奇效果的疗法。

通常,患者被要求坐在一个30~60分钟内产生10 000勒克斯(Lux,照明单位)的“灯箱”前,接受模拟阳光的治疗方法。

而且,光线疗法效果不比抗抑郁药差!

在天气晴朗的日子里,晒太阳就是最好的光线疗法,阳光可提供10万勒克斯的光线,一项更大规模的研究显示,太阳疗法可让HDRS测试下降2.5分,与抗抑郁药的降幅大致相当。

3.地中海式饮食

澳大利亚的研究人员安排抑郁症患者随机接受或地中海饮食或以社会支持作为安慰剂(通常是指来自社会各方面包括父母、亲戚、朋友等给予个体的精神或物质上的帮助和支持的系统),研究结果令人大为惊讶。

通过饮食疗法,有32%的抑郁症患者的症状得到了缓解,只接受社会支持方案的患者中也有8%的人症状有所缓解,这一比例远远高于抗抑郁药物试验的结果。

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医生在开处方前,有责任为患者提供其他选择,如合理饮食等

4、认知行为疗法

认知行为疗法(CBT)被公认为是治疗抑郁症最好的“自然”疗法,相关证据表明,CBT和抗抑郁药一样有效,但在短期内付出的代价可能会更高昂一些。

但两者之间有所不同的是,抗抑郁药一旦停止服用,效果就会立即消失,而CBT则有长期持续的治疗效果。

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认知行为疗法有长期效果

不得不承认,以上各种自然疗法不像一些主要的抗抑郁药都进行过多次实验,因为研发资金很难被吸引到这样的研究中去,但它们至少和药片一样有价值。

建议医生在写下处方前,至少和病人谈谈除了药物之外的其他一些选择。但不建议在没有咨询医生的情况下随意改变药物剂量或疗程。

当你自己或身边的人,被抑郁症困扰时,请记得在服用药物时,别忘记多运动,吃健康食物,有事没事晒晒太阳,经济条件允许的,尝试心理咨询,都是值得一试的办法。

资料来源:

编译:方陵生