结构式家庭治疗模式是由米纽秦(S.Minuchin)根据自己多年的实际工作经验总结提出的家庭治疗模式。在米纽秦工作早期,在帮助纽约贫民窟的孩子时发现一个有趣的现象,受帮助的孩子大多来自于家庭结构不完整的家庭,这些家庭中父母职责普遍存在缺失现象。促使米纽秦在日后的工作中从家庭结构的角度去理解和帮助这些遭遇困难的孩子们。米纽秦根据自己实际工作经验总结出来的结构式家庭治疗模式成为了家庭治疗领域中最具有影响力的家庭治疗模式。
结构式家庭治疗模式的理论假设。
结构式家庭治疗模式以家庭作为基本的治疗单位,假设家庭的动力和组织方式与个人的问题密切相关,通过家庭动力和组织方式的改变来解决个人和家庭的问题。它的基本概念涉及家庭系统、病态家庭结构以及家庭生命周期。
一、家庭系统
家庭由不同的成员组成,每个成员之间相互影响,形成一个组织化的系统。家庭作为一个整体具有单个家庭成员所不具有的性质,表现为家庭成员之间的相互交往方式和过程。因此,社会工作者在辅导过程中不是寻找问题背后的原因,而是直接中断家庭成员之间不良的循环互动的方式,把家庭当作一个系统。
二、家庭结构
每个家庭都具有一定的结构,这些结构涉及家庭系统中的次系统、系统之间的边界、角色和责任分工以及权力结构等。
a、次系统
在家庭系统中存在着更小的系统,像夫妻、亲子等更小范围的系统,称为次系统。
b、系统之间的边界
家庭以及家庭内次系统之间都具有与周围分割的界限,这些界限就是边界。
c、角色和责任分工
每个家庭成员在家庭中占据一定的位置,扮演一定的角色,承担一定的责任。在功能正常的家庭中每个成员能够各司其职、相互配合。
d、权力结构
每个家庭都具有一定的权力运作方式,称为权力结构。它与家庭的角色和责任分工有关联,但不完全重合。
三、病态家庭结构
米纽秦具体总结了病态家庭结构的基本方式,包括纠缠与疏离、联合对抗、三角缠和倒三角等,病态的家庭结构会妨碍家庭功能的正常发挥。
a、纠缠与疏离。
家庭系统中各子系统之间的边界不清晰就会出现纠缠与疏离的现象。如果子系统之间的关系过分密切,称为纠缠。如果子系统之间的关系过分疏远,称为疏离。
b、联合对抗
当家庭成员之间出现相互冲突的现象时,有些成员就会形成同盟,与其他成员对抗,这就是联合对抗。
c、三角缠
家庭成员之间通过第三方实现相互沟通交流,这样就把第三方带入两人的互动关系中。这种现象称为三角缠。
d、倒三角
有些家庭的权力并不集中在父母亲手里,而由孩子掌握。这时就会出现权力结构的倒置现象,称为倒三角。
四、家庭生命周期
家庭自身有一个发展变化的周期,从两人组成家庭的形成期到第一个孩子进入发展期,再到家庭基本结构稳定的扩展完成期,孩子逐渐长大离开家庭之后进入收缩期,直到所有孩子离开家庭完成收缩期,最后家庭面对解体的解组期。