乙肝病毒感染在我国的确是影响甚大,不但受众群体较多,一旦感染,对于个人、家庭甚至国家都会造成沉重的负担。那么乙肝患者医保能报销吗?商业保险如何投保?今天就和大家一起来聊聊。
一、得了乙肝,能不能完全治愈呢?
我国13亿人口中有7-8亿人曾感染过乙肝病毒,占全国人口的57.6%,慢性感染者达1.2亿,占全国人口10%。在这些慢性感染者中,15-25%患者最终死于与乙肝病毒相关的肝病。每年因乙肝相关死亡者达30万例,占传染病死亡第一位。很遗憾,就目前的医疗水平,还无法完全清除病毒,只能防治乙肝患者病情恶化为肝炎肝硬化、肝癌。
随着近年来保险业的不断发展,越来越多人开始有保险意识,特别是身体有点小状况的伙伴们更想给自己添置一份保障,也是为了防止生病而拖垮一个家庭。
二、医保能报销吗?
职工医保:门诊治疗的医疗费用实行单病种限额结算,不计算起付线。限额标准为6000元/年,对参保人员当年新增特病不足一年的,报销限额按新增特病实际月数计算。
居民医保:门诊治疗的医疗费用实行按比例限额报销。其门诊治疗的医保范围内医疗费用不设报销起付线,报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、三级40%,年报销限额为1000元/年/人。
现在包含TAF在内的所有抗病毒药物均已进入全国医保目录(干扰素+核苷酸类药物:TAF、恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定),所以不管在哪里住院治疗乙肝,都可以报销乙肝抗病毒药物。
比如TAF,刚在国内上市时一盒售价1180元,2019年纳入国家医保药品目录后,售价大幅下降,从1180元降价到539.4元/瓶(30片),如果再申请门诊报销,最后自费100-200元左右。每个地方报销比例是不一样的,具体询问当地医保局。
三、那么得了乙肝可以买保险吗?
保险公司本身是要盈利的,而保险医学关注的是投保人十几、二十几年以后的发病风险,如果明摆着这个人将来要得肝硬化甚至肝癌,那公司就宁愿不挣这份钱。所以大多数重疾险对于乙肝病毒患者是拒保的,不过也有个别可以加费,甚至标体承保。
哆啦a保:乙肝携带或小三阳,肝功能<1.5倍正常值的,可加费承保;乙肝大三阳或e抗原阳性,肝功能正常者可加费承保。
康惠保旗舰版:非大小三阳的,肝功能检测值<1.5倍正常值的,是可以标准体承保的,如果以后患肝癌,一样赔付!
医疗险方面,由于大多是短期险,对于乙肝病毒携带且无其他并发症的患者可以投,但是要做除外。
所谓除外,是指肝脏发病及其并发症和后遗症,保险公司是不保的。
尊享e生:乙肝病毒携带且无肝功能异常可做除外,其他拒保。
平安e生保:乙肝病毒携带、乙肝小三阳可做除外。
寿险是以生死为赔付条件,可想而知,如何保险公司觉得你这一单出险高,也是宁愿不赚。通常对于慢性感染、肝硬化、大三阳是拒保的。个别情况也可以投。
守护e家:乙肝携带、小三阳,肝功能正常可以标体。
最后还是那句话:医保只是保障,买保险要趁早。如果你已经患有了一些疾病,大胆来尝试人工核保,拒保也不会留记录,不会影响以后的投保。